颈部淋巴结是因为什么原因引起的(颈部淋巴结都有哪些病)

颈部淋巴结是因为什么原因引起的(颈部淋巴结都有哪些病)(1)

(一)炎症

1.急性单纯性化脓性淋巴结炎;继头、面、口腔、咽等部位炎症而发生的所属淋结炎症

2.慢性单纯性淋巴结炎;无痛性、不硬、呈扁平状,小指头大或稍小。

3,结核性淋巴结炎;结核菌侵入途径,分下行型和上行型两种,前者,结核菌经口腔粘膜到达颌下淋巴结,再向颈部所有淋巴结蔓延。后者,结核菌从肺向颈部淋巴结扩展。临床上以前者为多见。

(二)肿瘤

1,Castlemann淋巴瘤:1954年Castlemann把纵膈淋巴结异常增生症与胸腺瘤分开,认为是一种独立疾病并命名

2,颈部恶性淋巴瘤;源于淋巴网织内皮系统的各种成分,按主要增生表现,常分做3型,即:

(1)以淋巴细胞增生为主要表现的淋巴肉瘤和巨滤胞性淋巴瘤,又称Brill-Symmer病

(2) 以细网细胞增生为主要表现的细网肉瘤

(3)二者混合存在的霍奇金病。

目前仍在继续提出各种新的分类方法。

3.转移性肿瘤

在头颈领域已经发现了原发灶,触诊如果扪到了有食指头以上大的淋巴结,首先要考虑到是淋巴结转移。临床上做了原发灶的根治手术,如果未做选择性颈廓清术时,在随诊观察中要经常注意到有否继发性颈淋巴结转移。

(1)诊断:颈侧部多发性,质硬肿物时,大多数是转移性肿瘤。时刻记在心中。需与化脓性淋巴结炎、结核性淋巴结炎,恶性淋巴瘤鉴别

(2)治疗:90%以上颈部转移性肿瘤的原发病灶在头颈部,其组织学特征为扁平上皮癌,淋巴性转移多局限于颈淋巴结转移,治疗方法第一选择为颈廓清术。

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