开白伞的菌类（红伞伞白杆杆）

文/羊城晚报全媒体记者 薛仁政通讯员 杨冬 江赟

草树知春不久归，百般红紫斗芳菲。清明假期到来，正是踏春郊游的好时节。与此同时，各种野生菌类也进入了生长旺期，与游人一起出现在了树林里、草坪上。

据了解，我国的毒蕈中毒高峰期为6-9月，华南地区每年3-10月均有发生。那么在野外遇到菌类有哪些要注意？

据南方医科大学第五附属医院急诊医学科主任医师康新介绍，蕈类又称蘑菇，属于真菌植物。毒蕈中毒又称毒蘑菇中毒，食用后可引起中毒的蕈类被称为毒蕈或者毒蘑菇。目前在我国已知毒蘑菇有100种左右，其中毒性较强者有10余种。

“毒蕈的生长对温度、湿度、营养、空气等有较高的要求。”康新介绍道，毒蕈是一种腐生真菌、需要营养丰富、腐殖质充足的环境空气，且属好气性真菌，各个生长阶段都需要充足的新鲜空气。毒蕈生长最适宜的环境是温度为23℃-25℃、湿度65%的环境，因此我国的毒蕈中毒高峰期为6-9月，华南地区每年3-10月均有发生。

“很多网友说自己误食后有各种各样的幻觉，甚至还有网友想体验一下，其实这已经属于比较危险的中毒症状了，千万不要尝试。”康新介绍道，由于毒菌中的蟾蜍素、光盖伞毒引起患者视觉、听觉和味觉紊乱，人格改变，并有交感神经兴奋作用，橘黄裸伞和细网杆菌中毒素可引起幻觉、共济失调、幻视，严重者可能会危及生命。

据介绍，误食毒蘑菇后，常见症状大致分为六大类：胃肠炎型、神经精神型、肝脏损害型、溶血型、呼吸循环衰竭型、光过敏皮炎型等。如果患者出现无力、恶心、呕吐、腹痛等不适，则为轻度症状；如果有醉酒感、步态蹒跚，是否手脚处发麻伴疼痛或烧灼感，是否有幻觉、意识不清、昏迷、休克等，则为重度症状。

据介绍，常见致命的毒蘑菇有“白毒伞”（致命鹅膏），铅绿褶菇，网孢牛肝菌，大鹿花菌，赭红拟口蘑、毒鹅膏菌等，其中白毒伞、铅绿褶菇在广东地区最为常见。

“用‘红伞伞，白杆杆’分辨毒蘑菇有一定的依据。”康新说道，有毒的蘑菇的一般颜色鲜艳，常呈红、绿、黄色，菇中央呈突起伏，菌伞常带有杂色斑点。而无毒蘑菇一般颜色不鲜艳，菇盖较平，伞面光滑。

值得注意的是，“红伞伞，白杆杆”的分辨方法并不适用于所有毒蘑菇，比如“白毒伞”并没有颜色鲜艳的特征，却仍是菌类中的“致命杀手”。

“白毒伞外形与一些传统的食用蘑菇较为相似，极易引起误食。”康新介绍道，该菌类喜欢在黧蒴树的树荫下群生，一般与树根相连，在广州地区从化、白云山、华南植物园等山地均有分布。白毒伞中毒者死亡率高达90％以上，是历年广州地区毒菇致死事件的罪魁祸首。

除颜色外，常见的分辨方法还有分泌物及形状两方面：从分泌物方面看，有毒蘑菇的菇的盖或受伤部位，常分泌出黏稠浓厚液体，有赤褐色法，有辛辣等异味，菇盖撕裂后容易变色。而无毒蘑菇一般较为干燥，折断后分泌出的液体为白色，有特殊香味，菇盖撕裂后一般不变色；从形态上看，有毒蘑菇的伞柄上有菇轮，且容易折断，下部有菇托根部生有囊胞，伞柄很难用手撕开。而无毒蘑菇的伞柄上无菇轮，下部无菇托，伞柄易用手撕开。

“在误食毒蘑菇后要立即呼叫救护车救援，并马上催吐。”康新说道，可先让误食者服用大量温盐水，5-10ml一次，然后用手指（最好用布包着指头）刺激咽部，促使呕吐，以减少毒素的吸收。

值得一提的是，孕妇和中毒昏迷的患者不宜进行催吐，应加盖毛毯保温并立刻送医院。

在就医时要保留毒蘑菇样本，食用过的剩余蘑菇，应留存检验，查明中毒原因。一起食用过同样蘑菇的人，无论是否发病，同样需要立即到医院检查。

“无毒的野生蘑菇也有中毒的风险！”康新提醒道，即使真的识别出了无毒的野生菌类品种，但是在野外，无毒的蘑菇常常与有毒的蘑菇混生，很容易沾染毒蘑菇菌丝。所以即便吃的蘑菇是无毒的品种，仍然会有中毒的危险。因此，不吃来路不明的食物是远离毒蕈中毒的根本。

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