单纯的神经疼（难以忍受的神经痛）

神经痛是一种怎样的感受？人们用针刺感、烧灼感等词汇来形容神经痛，这种疼痛往往难以忍受，但是可以缓解。神经痛是由于神经纤维受损而发生错误的传导进而引起慢性疼痛。这种疼痛并不是由于疼痛部位受损引起的，比如糖尿病患者的脚痛并不代表脚部受到了外伤。

一、神经痛的症状：

1、神经痛往往存在扳机点。扳机点是由于在受损神经支配区域，神经敏感性增高引起的，比如患有带状疱疹的患者，在感染部位是不能忍受触碰的，一旦穿脱衣物或被被单触碰感染区域，将引发剧烈的疼痛，同样的情况也见于三叉神经痛患者，他们常常因为触碰脸颊或口腔内壁会引起剧烈三叉神经痛而拒绝洗脸刷牙。

2、神经痛的另一个常见症状是感觉缺失。并不是所有的神经病损都表现为神经痛，有的可以表现为麻木或感觉丧失。如手指的感觉缺失可能影响手的灵敏性，使键入、系鞋带或演奏乐器等活动变得困难。

同时感觉缺失会影响患者的平衡感和肌肉协调性，患者很容易摔倒或打碎物品，日常生活中需要为他们配备拐杖以防止摔倒。感觉缺失的患者在受到外伤时往往不能第一时间发现，所以有这类患者要经常检查自己有没有肢体外伤。

3、还有些神经痛在夜晚会加剧，如坐骨神经痛，疼痛加剧会使患者失眠，从而引起其他疾病，所以夜间神经痛加剧的患者需要尽早治疗。

二、神经痛的进展

神经痛往往是会进展的，尤其当基础疾病比如糖尿病没有得到治疗的时候。神经痛的进展往往是向心性的---从四肢末端向躯体方向进展，如果能及时诊断治疗，进展是可以停止的。

三、引起神经痛的原因有哪些？

部分神经痛病因不明，但很多人是患有基础疾病比如糖尿病、带状疱疹和肿瘤。

四、神经痛如何治疗？

1、使用OTC药物，最常用的是NSAIDs类如布洛芬或对乙酰氨基酚，含有这些成分的药物的剂型可能是口服内用，也可能被制成软膏、胶冻状、油状或喷雾等外用。

2、处方药。治疗神经痛的处方药包括强力镇痛药如吗啡以及部分治疗癫痫或抑郁的药物，这些药物同时具有阵痛的作用。处方药药效固然好，但这些药物容易上瘾，是否有用药指征以及上瘾症状都需要咨询医生。

3、辅助疗法。很多方法可以帮助神经痛患者缓解疼痛或麻木感，比如针灸或口服维生素B12营养神经，但在应用辅助疗法前需要和主管医生确定这些辅助疗法不会干扰药物治疗的效果。

4、健康的生活方式。有研究表明，健康的生活方式（体育锻炼、营养合理的饮食、保持标准的体重）可以帮助控制神经痛。

骨外帅田爸：武汉协和骨科医院 田洪涛

职称：副教授、副主任医师

擅长领域：人工关节置换 关节疾病：股骨头坏死、膝关节骨关节炎、风湿类风湿关节炎、强直性脊柱炎、关节感染、骨关节畸形；

门诊时间：每周1、3、6全天；

电话：13908622515