嗓子老是有痰咳不干净(喉咙有痰老是咳不干净)

“医生,我最近老是咳嗽,一开始是干咳,吃了药之后,不仅没好,喉咙里还有了痰,为什么会这样?”

不少人都认为咳嗽是小毛病,常会自己到药店买止咳糖浆。但往往是喝了些日子不见好,才到医院就诊。

大夫说,这些患者的咳嗽之所以没治好,是因为没有用对药。有的病情已经从干咳发展成了湿咳。

何谓干咳?何谓湿咳?

咳嗽时干咳和有痰哪个严重

所谓干咳,常常是咳不出痰的,只会感觉嗓子很干、头也是晕晕沉沉的,在感冒、支气管炎患者身上最常见,如果长时间干咳,则要谨慎肺结核。

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若是咳嗽时有痰,则是湿咳。很多人一开始是干咳,但没有治好,时间一长,则会变成湿咳,很多慢性咽炎、慢性支气管炎患者都有湿咳的现象。

虽然我们常常以有没有痰来区分干咳和湿咳,但是,绝对不能单纯地以有没有痰来判断病情的严重和种类,要想判断病情,还应该结合其他症状以及病原菌的培养结果、影像学检查等结果进行判断。

何况,在中医上,痰并不是一个简单的存在,不同部位出现痰,应对方式也不同。

中医认为:百病皆因痰作祟

痰阻于肺时,会引起常见的慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性咽炎等疾病,若是没有及时排出痰液,病情就会反反复复不见好。

因此,中医认为“化痰利肺”,也就是说祛痰的同时还需要疏通肺气,常用的药物有止嗽散、二陈汤等。

中医上认为,心为“君主之官”,若是痰阻于心时,会影响神志活动,导致夜间失眠多梦、心情烦躁等症状出现。

祛除此类型的痰液,需化痰开窍,常用牛黄、黄连等中药材。

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若是痰郁于肝,则会导致肝气不舒,因而引发胸肋胀痛、容易发脾气等症状。要想解决这个问题,重点在于疏肝、解郁、化痰,常用的药方有半夏厚朴汤和四七汤。

《黄帝内经》说:“经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通。”当痰阻于经络时,会导致气血运行受阻,引起头晕、手脚发麻甚至偏瘫等问题,常用真方百丸子以化痰通经络。

众所周知,痰液的颜色各有不同,不同颜色的痰暗示的问题也不一样。

5种颜色的痰都暗示着什么问题呢?

当上呼吸道出现轻度的炎症或是大叶性肺炎的初期,患者会出现白色的痰液,不过,一些常与粉尘接触的职业,比如白灰生产者也会出现这个问题。

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出现咖啡色或者棕色的痰液时,很可能是心脏病引起的肺出血后,痰液中含有变性的血液所致。

大叶性肺炎、肺梗塞等患者会出现褐色或者铁锈色的痰液。因此,若出现这个颜色的痰,一定要及时到医院检查。

当出现粉红色泡沫液的痰液时,要小心是急性肺水肿、心力衰竭等问题,应当第一时间就诊。

此外,煤炭工人、锅炉工人的痰液常是灰色甚至黑色,而如果生活在多烟的环境中,也可能出现这个颜色的痰,当然,长期抽烟者更容易出现灰色、黑色的痰液。

由此可以看出,不同颜色的痰液暗示的问题也不同,而其中有很多都是疾病导致的变化。因而有痰时,密切关注痰液状况是不可或缺的工作。

那么,有什么办法可以远离痰液的困扰呢?

3种药物,远离痰液的困扰

溴己新具有非常强的溶解痰液作用,是常用的祛痰药物,对于慢性支气管炎、哮喘等引起的白色粘痰具有很好的治疗效果,一般来说,用完该药之后一个小时就会起效。

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氨溴索的祛痰效果更胜一筹,这是溴己新在体内的活性代谢物,不仅具有更强的祛痰作用,耐受力也更好,而且副作用更小,常用于治疗支气管哮喘、肺结核、急性支气管炎等问题引起的痰液困扰。

此外,稀化粘素也是一种有效的祛痰药物,通过溶解痰液、促进腺体分泌和刺激纤毛运动等方式,帮助痰液排出体外。

要想有效祛痰,用对药物是关键,而正确认识痰多的根源则是前提。

参考资料:

[1]湿热咳嗽之三焦辨治[N].长春中医药大学学报.2020-02-10

[2]百病皆由痰作祟!这份化痰攻略或许能“治”好不少病[N].生命时报.2019-02-26

[3]王人山.痰的颜色与性状—辨病[J].健康生活.1994(03):73-74.

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