孕24周糖耐检查还会得糖尿病吗（如何判断自己是否患上妊娠糖尿病）

糖耐检查（葡萄糖耐量试验，OGTT）是孕期一项很重要的产检项目，糖耐检查是用来筛查女性妊娠期间糖尿病的，目的是检测孕妈妈的血糖指数，排除妊娠期糖尿病。那糖耐检查什么时候做呢？

一般孕妇在“糖筛”检查时，检查出的血糖浓度高于正常值，就会被医生要求做“糖耐”检查。即孕妈在空腹喝下50g葡萄糖，一小时后血液中血糖的浓度高于7.5mmol/L，就要做糖耐测试。

糖耐的方法：

糖耐检查前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

糖耐检查什么时候做？

一般在孕24～28周期间进行。要求是前一日晚餐后禁食。OGTT试验前连续3日正常体力活动，正常饮食即每日进食碳水化合物不少于150g，检查期间静坐禁烟。

妊娠糖尿病有什么危害？

对胎儿而言，孕妇高血糖可以透过胎盘，导致胎儿高血糖，继发高胰岛素血症，增加巨大儿和新生儿低血糖的发生风险；同时，影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放，导致胎儿肺成熟延迟；另外，胎儿畸形、胎死宫内、胎盘早剥等发生率均增加。

对孕妇而言，由于糖尿病导致的羊水过多，容易出现胎膜早破、早产的情况；同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4-8倍，比较容易发生妊娠子痫；微细血管容易出现病变，会影响到眼睛、肾脏和心脏；发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加；并且由于糖尿病产妇胰岛素水平低，还容易导致产后子宫收缩不良，造成产后大出血。

因此，孕期的糖筛检查一定要引起重视，尽早检测出是否有妊娠糖尿病并接受治疗。