弯曲膝关节会响如何治疗（膝关节伸屈有响声怎么办）

所谓弹响膝，是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出声音和震动，称为弹响膝；例如膝关节屈伸活动时，关节外侧腘肌滑动产生的声音，医学上叫“弹响膝”，关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。有关膝关节弹响的原因及处理方法，这里我做一个总结。如下：

一、生理性弹响 正常成人的膝关节在处于一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或屈伸，常会发出清脆的爆裂样音响。对于此类弹响，没有任何疼痛不适的情况，可不予处理。

二、病理性弹响

1、半月板损伤：半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因，常常伴发关节交锁。对于此类情况，需要关节镜手术治疗。2、盘状半月板：盘状半月板由于质地肥厚，容易引起关节的弹响，如无疼痛交锁的情况，可暂时观察。但由于盘状半月板质地较差，容易损伤，一旦发生交锁或者疼痛，盘状半月板损伤，需要关节镜手术治疗。

3、膝关节髌股关节的撞击引起，常发生于髌股关节对位不良或者高位髌骨的患者，这种情况，如果无疼痛，那可以暂时观察，不予处理。如果疼痛明显，建议医院检查。

4、膝关节周围肌腱的摩擦，如髂胫束挛缩，此类情况一般无明显疼痛不适，可不予处理，少数情况，如发生疼痛不适，则可能需要手术松解。

5、膝关节滑膜皱襞综合征一般以髌股关节内侧居多，由于滑膜皱襞增生坎顿于髌股关节导致响声，如无明显症状，可不予处理。严重可明显疼痛，此类患者，磁共振片子可无明显异常表现，故对于髌股关节长期疼痛无法缓解，磁共振未见明显异常的患者，可考虑关节镜下清理术，术中常常会发现明显的滑膜皱襞增生。

6、关节囊韧带的增生，常发生于运动过多的青少年。无疼痛不适可观察，通过减少运动可缓解。如发生疼痛，每次运动都引起疼痛加重，可通过关节镜下关节囊韧带部分切除松解。

7、骨关节炎：可位于髌股关节和胫股关节，由于关节软骨的磨损，导致关节之间摩擦增大，活动膝关节时候，会发生响声，声音低钝，频繁发生，多伴局部肿痛。

8、膝关节游离体：由于膝关节内软骨损伤或者软组织钙化，会出现膝关节游离体，由于游离体会移动，所以发生部位不固定，无规律，弹声音小，有时伴关节交锁。此类患者，可以通过关节镜微创手术将其取出。

9、交叉韧带陈旧性损伤：对于前后交叉韧带损伤的患者，尤其是前交叉韧带损伤的患者，一般建议早期关节镜手术治疗，如果一味的拖延，会导致交叉韧带的残端交锁坎顿于髁间窝，容易导致弹响。此类患者一般有明显的外伤。对于这种情况，建议早日行关节镜手术治疗。

10、其他：如滑膜软骨瘤病、半月板钙化、先天性膝关节脱位等均会引起弹响。

总之，所有引起疼痛不适的弹响，一般都建议医院看看，结合专科医生的查体，进一步处理。

患者一旦检查出，自己的膝关节部位有炎症，就要及时的进行治疗，这种病症在早期的时候，治疗效果也是最好的。在早期时可以使用内服的药物治疗，辅助膏药治疗消炎，然后再加上自己合理的锻炼，能够完全的治愈病情。在中期的时候，就需要清理关节来治疗了；晚期时则需要采取手术治疗。

膝关节疼痛治疗：

膝盖的关节部位，发生病变的话，会导致患者出现严重的不适感，这个时候患者需要，及时采取一些方法进行治疗，才能缓解膝盖部位的疼痛，防止对患者的腿部关节，造成更深的伤害，下面我们一起来了解一下膝关节炎治疗方法。

　　1、贴膏药治疗

　　很多患者发生膝盖部位的关节炎，是可以使用膏药治疗的，这些膏药是纯中药配方的药物，里面有很多的中草药，能够对患者的关节部位炎症，进行消炎和止痛的作用，这个时候患者要进行膏药贴治疗。每一张膏药可以用二十个小时，建议患者今天贴，明天就撕掉，这种贴膏药治疗要坚持一个星期左右，就能够明显的改善，膝盖部位的关节炎病症了，但是这种膏药，最好作为辅助治疗的方式，这样才能更好的缓解关节疼痛感。

　　2、轻度的药物治疗

　　患者如果是轻度的膝关节炎病情，可以服一些内服的药物，来消除关节部位的炎症，这些消炎的物物，有一定的止痛作用，轻度的关节炎病情，最好配合一些适合的锻炼方式，这样才能控制轻度的炎症病情。而且有利于对病症的控制，是最好的治疗方法，有很多的患者在前期的时候，控制的好，及时的采取锻炼治疗，是不会复发的，能够完全的控制病情。

　　3、关节镜清理关节

　　我们所说的清理关节部位，就是针对一些中期的患者，他们的关节炎症使用药物，没有明显的治疗效果，但是可以采用清理关节部位的堆积方式，来改善和治疗病情。就是采取骨关节清理的治疗、半月板的修补治疗等方法。

　　4、开放手术治疗

　　这种手术治疗是针对于，患者膝盖关节部位的炎症晚期病情的，一般患者是晚期，采取其他的方法没有什么治疗的效果，就需要手术治疗，比如说可以采取截骨、单髁置换，甚至还有全膝关节置换的手术，来改善患者的膝关节功能，帮助患者恢复。

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郓城县人民医院始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研为一体的三级乙等综合性医院，年门诊量55万人次，出院病人4.0万人次。

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陈承雨，党员，副主任医师，青医本科，骨科副主任，学科带头人。专长髋膝置换；关节镜下游离体摘除、半月板损伤修复等微创手术。擅长断肢、指再植、皮瓣移植、各类骨折及脊柱手术。多次深造学习，在创伤关节，运动医学方面积累了丰富经验。在我院及周边县区首次开展足趾再造手指及各类皮瓣手术；率先开展膝关节置换及关节镜手术。在国内外发表论文10余篇，参与编写外科书刊2部，科研项目2项。现任山东省菏泽市骨科分会及骨关节专业分会委员。

我每周二全天骨科专家门诊（门诊二楼)，其余时间可去十二楼骨科病房找我，因大多数时间可能在手术中，最好早8点或下午2点前到病房。