做冷冻治疗要多久恢复(省钱又加速康复)

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(想知道如何快速康复?点进来!)

我们的一生,难免会经历手术:

剖腹产手术,让我们与新生命相遇;

为了更好的生命质量,

我们不得不跟一些器官告别:

胆结石手术、阑尾手术……

更多的时候,手术则是救命的手段!

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本期的名医大讲堂,我们邀请了全国护理大咖——中国康复医学会康复护理专业委员会副主任委员、四川省护理学会理事长、四川省人民医院(四川省医学科学院)护理部主任温贤秀教授来揭秘如何能够快速康复!

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(温贤秀教授在名医大讲堂现场)

这种康复方式能够缩短住院时间,让患者的身体能够更快地康复,更早地回归工作和生活之中。

这,就是快速康复!

结肠癌手术是大家心目中的大手术。而省医院有位49岁的结肠癌患者,在快速康复理念的指导下,术后四天出院。在接下来一年半的随访中,一切指标正常!

快速康复是一种全新理念,目前已经运用到大多数医院之中。简单来说,快速康复就是通过术前、术中、术后的管理,减少病人应激反映和术后并发症,缩短住院时间,促进病人康复

住院时间短了,省钱!身体也能快速康复。听起来这么棒的事,而作为康复护理学术带头人温贤秀教授却说,“这还需要患者的理解和配合!“

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因为,患者常常会发出这样的质疑——

“医生,我几个小时后要做手术了,你现在让我吃东西!?”

“医生,我昨天才做完手术,痛得很,咋要我下床活动?”

“医生,我现在不痛得嘛,为啥还要给我注射止痛药?”

看到这些问题,千万别以为这是医务人员“不近人情“和”过度医疗”,快速康复外科理念是要颠覆某些传统认知的!

揭秘:这些颠覆的理念如何加速康复?

一、饮食

传统

据温贤秀介绍,临床中流传着这样一个观点:术前要严格控制饮食,术前8-10小时就不能进食了。

但正因如此,患者到上手术台时,很多人已经处于饥渴、虚弱的状态,这并不利于他们的术后恢复。

此外,传统观念要求患者术后在肛门排气后方可进食。但实际上,术后禁食会使患者的胃和小肠蠕动减慢,同样对患者术后恢复不利

颠覆

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温贤秀谈到,快速康复外科提倡的禁饮时间延后到了术前2小时,患者可口服清饮料;禁食时间延后至术前6小时,之前可进食淀粉类固体食物,如红薯、米饭等。

这样的好处是,有利于降低术前病人的饥渴、烦躁、紧张等不良反应;有助于减少术后胰岛素抵抗,缓解分解代谢,甚至可以缩短术后住院时间。

而术后无需等到肛门排气后再进食,早期进食有利于加快胃肠蠕动、改善门静脉循环以及减少并发症等。

二、活动

传统

关于术后活动,温贤秀教授提到了这么一个案例。张女士因为骨折做了手术。术后,为了能更快恢复,除了大小便,她轻易不下床,就这样躺了一个月。

但在那之后,张女士因过度静养患上了下肢深静脉血栓,整条左腿长段的静脉血管全被血栓堵塞了,正常的血液根本就回不去。

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患者因害怕疼痛,或担心患处受到二次损伤,往往会选择静养。殊不知,术后长期卧床静养会导致一系列的“卧床并发症”,除了血栓风险提高外,还包括食欲下降、便秘、心肺功能下降、骨质疏松、肌肉萎缩无力、情绪低落等。

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温贤秀说,快速康复外科提倡在生命体征平稳的前提下,尽早进行活动。一旦术后清醒,即可展开在床活动,包括翻身、手部的抓握运动、抬高臀部等。

而术后第一天,患者即可开始下床活动,并逐日增加活动量。这对于患者的恢复,肌肉功能的强化都会有所帮助。

三、疼痛

传统

在之前的康复护理中,很多患者都会强忍疼痛,直到疼得受不了才会联系医护人员采取措施。

甚至还会有患者或亲属发出这样的疑问:术后我没有觉得痛,为什么还要口服或静脉使用止痛药,止痛泵?

实际上,术后疼痛一直是医务人员关注的重点。它不仅会给患者带来不适,还可能引起患者血压和心率的改变,并且影响患者功能锻炼,引起一系列并发症。

颠覆

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温贤秀教授介绍说,除了“四大生命特征”——体温、脉搏、呼吸和血压外,还有“第五大生命体征”——疼痛。

快速康复外科提倡的是按时止痛,而非按需止痛。术前多模式超前镇痛是当前应对疼痛的最主要手段。

休息一下

小康妹儿邀你参加下期名医大讲堂——

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快速康复外科在常见手术中的应用

1、剖腹产

在之前的剖腹产手术中,导尿管、引流管等通常都会插上一段时间,目的除了引流尿液外,尽量排除一些血液、残液等。而快速康复外科的应用,使得导尿管在术后可以立即拔出,减少了病人的不便和痛苦,使得病人可以更快更好的进行活动和恢复。

2、阑尾炎

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一名86岁的患者因为阑尾穿孔接受了阑尾切除的手术。在快速康复的治疗理念下,术后当天,患者进行了适当的床上活动;术后第一天,该患者就已能独自下床洗漱;第三天,这位高龄患者便顺利出院。

3、胆结石、胆囊炎

在之前的胆结石、胆囊炎手术中,患者通常都需要进行一个备皮的操作——因为要避免耻毛携带的细菌感染伤口。而在快速康复外科的理念中,因为一些新的,机器人手术或介入手术的出现,这个过程被彻底省略了。

4、结肠癌

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快速康复外科在结直肠切除病人中的开展极为成功。患者只需接受腹腔镜微创手术,甚至不用开腹,只需要在肚子上打几个小孔,就能完成手术。合理进食和尽早地活动,能加快患者的恢复速度。

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每个大家庭中,难免会有家庭成员会经历手术。为了更好、更快地远离病痛,恢复健康,温贤秀提醒大家:每个家庭都应该掌握一些快速康复的基础知识,并在实际治疗中给予医护人员更多的配合。

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全城多个分会场多点直播

本次温贤秀教授作客名医大讲堂,还通过网络直播的方式,在武侯区望江路社区卫生服务中心、金牛区沙河源社区卫生服务中心两处分会场进行了多点直播,线上超过2万人次在线收看,现场组织了200位群众同步收看。

同时,也欢迎更多基层社区卫生服务中心,加入到成都商报·名医大讲堂的直播中,给本社区的居民提供更多健康咨询服务,合作报名电话6016 0000

图片来源:123RF

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