中风偏瘫的康复常用方法（中风后上肢及手功能康复操）

科普指导：深圳市中医院针灸二病区

手部是人体五脏六腑的缩影，手指运动可以影响大脑的多个区域，手指的动作越复杂、越精巧、越娴熟，就越能在大脑皮层建立更多的神经联系，开发大脑和增强脑功能的康复。“心主神明，十指连心，心灵手巧”形象地说明了手与大脑的关系。针灸科医护康团队积极探索，依照中医学原理编制了一套简单易行的手指操。

此套手指操是通过手指的伸屈，敲击按压等练习反复刺激手部穴位，并配合有节奏的音乐，起到调节和梳理的作用。经常锻炼手指，可以使内脏器官和大脑功能得到强化，而且可以促进血液循环，使人的新陈代谢更加活跃，配合音乐可以舒畅情志，适用于中风康复期肌力3级以上的患者日常康复，也适用于各类人群练习，以达到健身防病的目的，尤其对老年痴呆病能起到预防作用。

一、分解动作

第一节：搓手心

双手掌相对，手心之间相互摩擦，有温热感为宜，反复12遍。

第二节：搓手背

一只手手心贴于另一只手手背反复摩擦，有温热感为宜，双手交替进行，反复12遍。

第三节：抓指

双手掌心向外，十指分开，随音乐节奏十指向下做抓握动作，随即再张开十指，反复12遍。

第四节：张指

双手握空心拳于胸前，随音乐节奏，张开十指，如此反复12遍。

第五节：点指

双手掌心相对，根据音乐节奏依次互相点击相对应手指的指腹，来回反复3遍。

第六节：数指

双手掌心向上放于胸前，根据音乐节奏，依次弯曲大拇指到小指，再依次伸小指到大拇指，反复3遍。

第七节：旋指

双手掌心向外放于胸前，根据音乐节奏每个手指做顺时针扇形抓握动作，再返回做逆时针扇形抓握动作，反复12遍。

第八节：击指尖（十宣穴）

双手掌心相对，十指微弯屈，互相点击十宣穴。反复12遍。

第九节：按内外关穴

右手拇指按压左手内关穴6次，再按压左手外关穴6次，然后交替左手拇指按压右手相应穴位，重复3遍。

第十节：对击合谷后溪穴

双手互相敲击相应合谷穴及后溪穴，重复12遍。

第十一节：击劳宫穴

右手握拳，敲击左手掌心劳宫穴5-8次。交替左手握拳敲击右手掌心劳宫穴。重复12遍。

第十二节：甩手（收式）

收式动作，随音乐节奏利用腕部动作来回甩手，放松双手。

二、注意要点

1、根据音乐的节奏调整气息，放松心情，专注手部锻炼。

2、刺激手部穴位时，穴位定位准确。

3、频率和速度适宜，以不感到疲劳为宜。

三、参考取穴

十宣穴

十宣穴在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共10个穴位。

内关穴

内关穴位于手掌面关节横纹的中央，往上约三指宽的中央凹陷处。

外关穴

外关穴在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。人体手少阳三焦经上的重要穴位。

合谷穴

合谷穴在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。

后溪穴

位于人体的手掌尺侧，微握拳，当第5掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际处。

劳宫穴

位于掌区，横平第三掌指关节近端，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。握拳屈指时，当中指尖尽处是穴。

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