体检报告单有异常怎么办(体检报告这样读就对了)
肿瘤标志物检查,项目贵、但有意义,有些公司体检项目很详细很全面,会给员工增加肿瘤标志物的检查,如CA199、CA125、CEA,AFP,NSE等等,验血就可以获得一系列指标,但是如果看到有一两项高于参考值一点,也不用太紧张。
首先,每一个体检机构的试剂、设备、正常范围不一样。A机构做出来CEA略升高,B医院可能就是正常。一般认为,肿瘤标志物升高数倍、数十倍,参考意义较大。
其次,影响肿瘤标志物的因素有很多。没休息好、炎症等,都可能导致异常,所以不要看到一条异常就觉得怎么样怎么样了,可以隔1—2个月,复查一次。如果数值进一步上升,尽快就诊。
接下来我们就对一些常见的肿瘤指标做一些基本的解读。
肿瘤标志物:是肿瘤细胞本身合成释放,或机体对肿瘤细胞发生反应而升高的一类物质,其主要成分为蛋白质、糖类等。肿瘤标志物存在于血液、体液、组织中,可通过生物化学、免疫学、基因组学等方法检测,可用于肿瘤的早期诊断、预测预后、疗效评价等。肿瘤标志物的异常升高可提示肿瘤的发生,但是非肿瘤性疾病也可发生肿瘤标志物的异常升高。
常见、通用的肿瘤标志物
AFP(甲胎蛋白):卵巢和睾丸的生殖细胞肿瘤(非精原细胞瘤,特别是胚胎性癌和卵黄囊瘤、睾丸癌)、原发性肝癌(肝细胞癌)
CEA(癌胚抗原):结直肠癌、胃癌等消化道来源肿瘤,一般>20 ng/ml提示消化肿瘤。是多种肿瘤转移、复发的标志。
CA125(糖类抗原125):卵巢癌首选指标,正常<35 u/ml。
CA199:消化来源,胰腺癌最敏感(70%),其次是结直肠癌(45%)、肝癌(30%),正常<37 U/ml。
CA242:消化道来源。
CA153:乳腺癌首选标志物,特异性一般,乳腺癌早期通常不升高,随肿瘤分期升高而升高;正常<28ng/ml。
NES(神经元特异性烯醇化酶):小细胞肺癌TM、神经胶质瘤TM;神经内分泌来源,是脑转移的信号。
细胞角蛋白片段21-1:肺癌、泌尿系统肿瘤、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤
HCG(人绒毛膜促性腺激素)或β-HCG、B-HCG:生殖细胞肿瘤、睾丸癌、妊娠滋养细胞肿瘤
5-HIAA(5羟吲哚乙酸)(24小时尿液收集):与类癌有关。
NSE(神经元特异性烯醇化酶):小细胞肺癌、神经母细胞瘤
NMP 22(核基质蛋白22)(尿液检测):膀胱癌
PAP(前列腺酸性磷酸酶):与检测结果升高相关的癌症:转移性前列腺癌、骨髓瘤、肺癌、骨肉瘤
PSA(前列腺特异性抗原):前列腺癌;BPH(良性前列腺肥大)、前列腺炎也可以升高
综上所述,各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一,在没有明确病理组织学诊断前,千万不要因为见到某项指标轻度升高就肯定患了癌症,甚至进行抗肿瘤治疗,以免造成不必要的伤害和损失,而应该提高警惕,进一步检查和观察。
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