如何判断孩子脊柱侧弯(如何及时发现孩子是否脊柱侧弯)

前几天看到一篇帖子,说3岁孩子因脊柱侧弯竟然要做手术!当即心下一惊:脊柱侧弯可能大家平时并不十分关注,但是如果到了需要动手术的地步,后果可真有点严重啦~

如何判断孩子脊柱侧弯(如何及时发现孩子是否脊柱侧弯)(1)

那脊柱侧弯有什么危害呢?由哪些因素造成?万一得了必须手术治疗吗?

带着一系列疑问,我们采访了北京和睦家医院骨科专家任钢博士。

任博士解释说:脊柱侧弯问题其实很常见,只是因为程度不严重时通常没有明显的不适症状,所以往往容易被忽视。

“有一次,我的一个美国同学发微信,说他有一个朋友的孩子脊椎有点问题:女孩,14岁,发现一个30°的脊柱侧弯,问能不能帮忙看一下。我说行啊,那边照片发过来了,我一看确实是一个大概30°的脊柱侧弯。然后我问他发现多长时间了,竟然说是两周!一个14岁的女孩,才两周就形成一个30°的脊柱侧弯,不可能的事!”

脊柱侧弯儿童发病率高吗?

中国医学科学院协和医院骨科,曾对北京城郊21759名儿童进行脊柱侧弯流行病学普查,发现10°或10°以上脊柱侧弯的儿童占1.06%,其原因大多是特发性的,少数是先天性脊柱畸形。

脊柱侧弯都有哪些危害?

如何判断孩子脊柱侧弯(如何及时发现孩子是否脊柱侧弯)(2)

危害一:影响体态美观。正如任博士开头讲述,脊柱侧弯一般在早期不容易发现,当被注意到时通常身体已经有明显的畸形症状。

危害二:脊柱侧弯患者会显矮。同样的身高,脊柱侧弯患者由于身体弯曲,看起来会比正常人矮。

危害三:造成心理负担,产生自卑感。

危害四:程度严重的会对肺部造成压迫,影响肺部的发育和正常功能。

哪些人容易脊柱侧弯?是由什么原因引起?

就目前来看,脊柱侧弯尚没有一个可以令人信服的确切原因。

10~18岁的孩子脊柱侧弯占所有脊柱侧弯患者的80%,通常都是特发性脊柱侧弯。男孩和女孩在小角度发病率上不存在区别,但女孩更容易加重发生到更严重的角度。

脊柱侧弯有哪些常见表现?
  • 脊椎两侧肌肉张力不一样。

  • 高低肩。

  • 肩胛骨异位。

  • 胸腔不对称。

  • 骨盆高低不一。

家长如何及时发现孩子是否脊柱侧弯?

一般大范围的脊柱侧弯都是偶然发现的,比如因别的疾病拍X线片,恰好拍到脊柱段。但是妈妈也可以通过以下方法,检测孩子是不是有脊柱侧弯。

1.观察法

妈妈可以在孩子洗澡或者睡觉前穿很少的情况下进行观察,从外观上看孩子身体有无之前说的脊柱侧弯的症状表现。

2.脊柱侧弯测量尺测量法

如何判断孩子脊柱侧弯(如何及时发现孩子是否脊柱侧弯)(3)

第一步:让孩子向前屈躯直到双肩与髋平齐,妈妈的双眼最好与宝宝的背部在同一高度从后侧观察,注意背部是否有不对称或者高低不平。

如何判断孩子脊柱侧弯(如何及时发现孩子是否脊柱侧弯)(4)

第二步:将脊柱侧弯尺轻置于宝宝背部,测量尺的0刻度始终至于脊柱的上方,待滚珠稳定后,读取显示的度数。

第三步:如果测量度数大于7°(偏肥胖的孩子测量度数大于5°),脊柱发生侧弯的可能性很大,需要立即到医疗机构进行进一步的检查。如果度数小于7°(偏肥胖的孩子小于5°),可暂不做处理,但每3~6个月做一次复查。

脊柱侧弯如何矫正和治疗?

如上述方法测量的角度小于10°,没有临床意义;10°~19°只要观察;20°~29°需要佩戴支具;30°~49°佩戴支具的同时,有必要时进行手术;大于50°一般认为需要手术治疗。

注意:佩戴支具的作用主要是防止侧弯更严重,没有大幅度改善矫正的功能。

(专家鸣谢:北京和睦家医院骨科博士 任钢)

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