颈椎牵引的具体方法和注意事项（颈椎牵引你做对了吗）

牵引对于颈椎病是非常有用的治疗项目。可是在临床工作中发现大量患者在家自行牵引的过程中，存在操作不规范和导致危险的可能性，建议最好是在专业医师或护理人员指导下进行。

1.牵引时人的姿势：牵引的姿势与牵引的习惯与方向有关系，不管是坐位牵引还是卧位牵引对于一般的颈椎病是没有区别的，只是有些特殊的患者只能采取某一固定姿势牵引。

坐位牵引：患者反座靠背椅子上，距头高一米左右安一横杠(也可利用过道门上横档)。用绳子将滑轮挂牢，颈椎颌枕带套至颈部(该带长头有弧形处放下颌，短头是后方，置于枕下)，两侧将耳朵露出，然后粘妥粘带，把铁弓钩在牵引带左右环上，再将牵引绳穿过滑轮，垂下牵绳，缚挂重量，离地30公分左右。牵引时一般颈前屈15-20度时椎间隙增宽最明显。

2.牵引的角度及方向：牵引除了向头侧牵引外，还存在一些特殊的要求，就是具体的一些细节的问题，牵引分为中立位牵引，屈曲位牵引，后伸位牵引，及微伸或微屈位牵引。一般性医院牵引是采用一种固定姿势的牵引方式，牵引时不太强调方向;专科医院或上级医院有时会采用不同的椎间隙用不同的牵引方向，但仍以定式牵引为主。

3、牵引的重量：牵引的重量与牵引的姿势、体位及时间都有有很大的关系，目前普遍使用的牵引重量在3--8KG，但也会因个体差异进行适当调整。

4、牵引的时间：牵引的时间与疾病的性质、牵引的重量及体位有较大关系，重量大时牵引的时间会减少。一般坐位牵引时间会低于卧位牵引时间，常规牵引时间在10--30分钟。

5、牵引的频率：牵引的频率与牵引的重量、时间及疾病的性质有关系。短时间轻重量的牵引一天可以进行数次。

6、牵引的目的及作用：牵引的目的及作用在于维持头颈部的姿势，扩大间隙距离(作用有限)，借助于韧带及肌肉纠正椎体间的小的移位、不稳及旋转。

7、牵引的适应症：适用于大多数常见颈椎病，对于神经根型颈椎病效果相对明显，但对于椎动脉型颈椎病，容易在牵引的时候导致头部血液供应进一步降低，反而有可能加重症状。

8、牵引的禁忌症：颈椎结核、zhong瘤或渐进性的症状较重的ji髓型颈椎病一般不建议牵引;其他疾病(颌面、头颅、心血管、呼吸等)不能适应牵引的。

9、牵引的副作用：不正确的牵引方向会加重患者的病情，过度的牵引重量及时间会造成颈椎相关结构产生新的损伤可能。

总之，颈椎牵引，应根据患者病情，采取不同的体位、重量、时间，且最好遵医嘱。牵引过程中如有不适应及时向医护人员反映，以免意外。不正确的方向或方法不但不会减轻病患，更有可能加重症状，应慎重选择。

颈椎牵引禁忌症

1、颈椎病伴严重心脑血管疾病者。

2、严重骨质疏松、椎动脉狭窄患者。

3、颈椎骨折和椎体滑脱的患者。

4、交感神经型颈椎病

5、椎动脉型颈椎病

6、脊髓型颈椎病

7、严重椎管狭窄

8、颈椎体滑脱

9、颈椎结核或肿瘤患者

在家里进行颈椎牵引，要掌握好颈椎牵引的顺序、牵引的力度，做好牵引前的准备工作。枕颌吊带应柔软，具有良好的透气性能，牵引力可随时调整，以颈部无疼痛不适，颌面、耳、颞部无明显压迫感为宜。