成都发生两起一氧化碳中毒事件（祖孙三人冬日取暖致）

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湖南湘阴陈奶奶老两口带着孙女在家烤碳火取暖，由于天气寒冷，将家里门窗紧闭后，陈奶奶便带着孙女回房睡觉了。

凌晨6点左右，家人推门进房间时，发现三人呼之不应，陈奶奶和孙女还有微弱的呼吸，其老伴已呼吸停止，全身冰凉。

于是家人立即将陈奶奶和孙女送当地医院抢救，由于病情危重，祖孙两人当日就被紧急送到湖南泰和医院就诊。

经过医护人员多学科会诊治疗后，陈奶奶和孙女均恢复了意识，现在普通病房进行康复治疗。

一氧化碳中毒是一氧化碳与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力，造成组织窒息，对全身的组织细胞均有毒性作用。

一氧化碳中毒导致的死亡在所有中毒死亡中比例大于50%，每年一氧化碳中毒人数约7万人。

轻度一氧化碳中毒：

表现包括头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、四肢无力等症状，脱离中毒环境，症状可消失，一般无后遗症。

中度一氧化碳中毒：

除上述症状外，还包括面部潮红、皮肤黏膜呈樱桃红色，多汗、心率快、神志不清、意识模糊等，抢救及时，可完全恢复，一般无后遗症。

重度一氧化碳中毒：

患者进入昏迷状态，四肢厥冷，口唇、面色苍白或紫钳，体温增高等症状，死亡率高，可能伴有严重后遗症。

自救原则：

尽快打开门窗，脱离现场，若全身乏力不能站立，应匍匐爬行，迅速逃生。

救助原则：

1.匍匐进入救助现场。

2.打开门窗通风，迅速将患者转移到通风保暖的地方，保持平卧，解开衣领、腰带。

3.昏迷不醒者，应将其头部稍微偏向一侧，防止导致窒息。

4.呼吸心跳微弱或者心跳停止者立即进行心肺复苏，同时呼叫120，将患者送往有高压氧舱的医院救治。

误区一：只有烧煤才会引起中毒

事实上，凡是含碳物质（如汽油、煤油、煤、木炭等）不完全燃烧，都有可能造成一氧化碳中毒。

误区二：有臭渣子味就是一氧化碳

一氧化碳是一种无色无味的气体，一氧化碳中毒常发生在不知不觉中。

误区三：一氧化碳中毒者冻一下会醒

寒冷刺激会加重缺氧，导致末梢循环障碍，诱发休克甚至死亡，因此，发现一氧化碳中毒后一定要注意保暖，并迅速拨打急救电话求救。

误区四：门窗有缝隙不会中毒

一氧化碳比空气轻，如果缝隙较低，一氧化碳也不易排出。

误区五：一氧化碳中毒者抢救过来就没事了

一氧化碳中毒可能会造成后遗症，一定要经过系统治疗，才能确保不会留下后遗症。

（编辑Mark。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南泰和医院 急诊科 沈延玲

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