脑血管问题会出现眼睛重影吗（有种脑血管病写）

一起床

杜老汉就觉得不对劲儿

眼睛看东西遮遮隐隐的

镜前一照

右眼的上眼皮竟然耷拉下来了！

努力睁眼也无济于事

眼皮竟然完全不受控制

在眼眶上盖得稳稳的

大半个眼球都被遮住了

……

“人老眼先衰，我都78了，有点小毛病应该也正常。”

一开始，杜老汉并没有当回事

直到被家人坚持送进医院

杜老汉才知道

这个眼皮下垂竟如此凶险！

根本不是什么小毛病

因与“痛性眼肌麻痹”的症状相似

杜老汉先被收入进神经内科

这是一种因病毒感染导致

颅内海绵窦区炎症

波及脑内神经的疾病

一般来说使用激素冲击疗法

很快就会有显著效果

但在入院后完善相关检查

血管造影结果却让人大吃一惊

在杜老汉的脑内

竟然有一颗

右侧后交通动脉瘤！

不仅瘤体巨大，形态突兀

主瘤上还长有一个子瘤

破裂风险巨大！

脑动脉瘤一旦破裂

会导致中风、昏迷、瘫痪等

甚至危及生命

术前检查

救治刻不容缓！

杜老汉被第一时间转入

河南省人民医院神经外科

主任医师周伟为他顺利实施了

显微镜下脑动脉瘤的夹闭手术

术后

不仅杜老汉颅内的“定时炸弹”

被成功拆除

连术前睁不开的右眼也恢复如初了！

这让杜老汉一家啧啧称奇

原来

造成右眼眼睑下垂的真凶

竟然就是这颗“颅内炸弹”

其实

人体控制眼部运动的动眼神经

在颅内的走形有个重要特点

——夹在大脑后动脉与小脑上动脉之间

而此区域

又是颅内动脉瘤的高发区域

当动脉瘤增大到一定程度

或者有破裂先兆时（瘤体会体积增大）

就有可能压迫到动眼神经

直观的外在表现就包括：

眼睑下垂

眼球位置异常

一侧瞳孔扩大等

……

主任医师周伟提醒：

中老年人一旦出现单侧眼睑下垂

千万不要在家“静观其变”

因为动眼神经麻痹

是后交通动脉动脉瘤

最有定位意义的破裂预警

除此之外

眼睑下垂还是许多疾病的早期症状：

糖尿病会引起眼睑下垂。发病时会感觉眼眶上部疼痛，看东西重影等。这是糖尿病引起眼神经麻痹的表现信号。

脑干病变引起一侧眼睑下垂，瞳孔散大，另一侧上下肢麻木、无力。儿童常发于脑干肿瘤，老年人则多发于脑血管病。

重症肌无力引起的眼睑下垂发展较缓慢，临床表现为，早晨轻，晚上重，一天之内有较明显的波动性。

先天性眼睑下垂是一种胎儿在出生时即可发现的眼睑下垂，大多数为单侧，也可为双侧。患儿出生4～5天仍睁不开眼睛，眼睛也比正常幼儿小。这种眼睑随着年龄增长只适宜手术矫正。

因此

眼睑下垂看似小毛病

但万万不可掉以轻心喔

周伟

神经外科博士，主任医师，硕士研究生导师。擅长各种神经外科疑难危重病人的诊断与治疗，对各种颅内肿瘤、颅脑损伤，脑动脉瘤、动静脉畸形、脊髓肿瘤的治疗有丰富经验。擅长垂体瘤及各种鞍区肿瘤的诊断与治疗，经鼻神经内镜下切除垂体瘤处于国内先进水平，具有创伤小，恢复快，肿瘤切除彻底的优势。在处理各种原因导致脑积水尤其是脑积水合并感染的治疗方面有自己独到的见解及处理方式，对多例复杂脑积水的处理取得了良好的效果。采用手术加放、化疗、生物免疫治疗综合治疗方案治疗高级别脑胶质瘤，病人生存期及生活质量均得到明显提高；对复杂颅底肿瘤如脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤及髓母细胞瘤等的手术切除均取得满意的效果。

坐诊时间：周四上午

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