得阑尾炎的前兆（身体出现这些讯号可能是阑尾炎）

阑尾炎是发生在人们身体阑尾处的炎症，出现阑尾炎如没有得到及时恰当的治疗，极容易给人们的身体造成各种各样的危害，甚至会演变成更加严重的疾病，治愈几率比较低。所以人们面对身体上出现的阑尾炎要能够做到及时正确治疗，只是很多人都不太清楚身体出现阑尾炎时会有哪些症状，本文为大家仔细讲解。

阑尾炎主要症状

1、右下腹痛

约55%的病人开始左上腹部或脐周围疼痛，酷似胃痛发作，几小时后转到右下腹痛，呈持续性胀痛，阵发性加重。阑尾发生坏疽时，可出现较剧烈的跳痛，而当阑尾穿孔前，疼痛特别严重，一旦穿孔后，阑尾腔内容物流出，疼痛似有减轻，但范围却扩大。这时用手按压腹部感到很硬，按压时腹痛加重，用手按压右下腹，然后猛一抬手，腹痛更加剧烈称为反跳痛，这就是发生了腹膜炎。

每个人阑尾的位置不一样，发生的腹痛也不一样，高位阑尾可表现为右腰部痛，而低位阑尾却有下腹坠痛。由于腹痛的程度和位置的变化，常常使急性阑尾炎被误诊为其他疾病，尤其是老人和小儿。所以，在临床上凡发生急性腹痛，均要与阑尾炎鉴别，以免耽误治疗，酿成大病。

2、一般表现

病人可出现恶心，呕吐1～2次即止，并有食欲不振，腹胀，腹泻等症状。病人喜弯腰屈膝姿势侧卧。部分病人发烧、头痛、全身无力，化验血中白细胞总数增高。

3、小儿急性阑尾炎的表现

12岁以下约占发病数的4%～5%。发病前多有感冒、扁桃体炎、腹泻等诱因，表现为寒战、发烧、恶心、呕吐及腹泻为主，腹痛位置可在右下腹、肚脐周围或全腹部，仔细检查腹部，仍是以右下腹压痛明显。小儿阑尾炎极易发生阑尾穿孔，穿孔后腹部仍然是柔软的，加之小儿叙述不清楚，容易误诊，导致病情加重。

4、老人急性阑尾炎的表现

开始症状轻微，疼痛不重，不引起重视。而老人阑尾壁萎缩变薄变脆，易发生穿孔和坏死，加上老年人常患有糖尿病、心脏病、高血压等慢性病，给治疗造成困难，死亡率随年龄增长而增高，所以必须提高警惕，仔细检查，防止漏诊和误诊。

阑尾炎怎么治疗好

阑尾炎根据病程发展不同，可以表现为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿;

急性单纯性阑尾炎，病变多只局限于粘膜和粘膜下层，部分病情可以逆转，通过抗生素抗感染治疗部分可以炎症消除，症状解除;多数病人在医生也不十分确定的情况下，会选择保守治疗，只有极小数表现典型的单纯性阑尾炎得到了手术治疗。

急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性及穿孔性阑尾炎，因病变累及阑尾壁全层甚至周围腹腔及组织，症状体征均较明显，多数病人得到了手术治疗;但是，这三种类型的阑尾炎手术因手术介入太晚，是住院时间较长、疗效较差、治疗费用较大、并发症也较多的类型。

阑尾周围脓肿如果炎症局限，被大网膜或肠管粘连包裹，经大量抗生素治疗多数可以吸收，虽然过程缓慢，但相比盲目手术风险要少得多，多数推荐保守治疗，择期再行阑尾切除;只有脓肿持续扩展，发展为盆腔或髂窝脓肿、弥漫性腹膜炎，感染性休克等，才被迫需急诊手术，这种类型的手术是疗效最差、治疗费用最高、风险最大、并发症最多的类型。

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文章参考：

滕州市中心人民医院 普外科张波 住院医师 助教

赤壁市人民医院 普外科程新豹 主任医师