经血过量是什么原因（经血过多怎么办）

女性朋友在一生中，都有可能遭遇过月经流血量过多的困扰，更有少数妇女几乎每次月经都有血量过多或月经期过长的疾病，造成贫血、疼痛，且影响日常生活作息。虽然每位女生的月经量及月经周期并不一定，但一般正常的月经周期是21~35天（含经血期约4~5 天），正常每次月经量约30~40cc。

（一）何谓经血过量，即如果血量超过80cc 以上称之。

如何辨别是否有经血过量，一般原则如下：

1、如月经期间，每一小时就必须更换卫生巾。

2、如必须用二个卫生巾，才能避免血量的溢出。

3、夜间必须起床更换护垫。

4、经血期间超过7 天。

5、月经并有大块血块，且会疼痛。

6、有贫血症状（倦怠、呼吸急促、脸色苍白）。

（二）造成经血过多的原因，常见的有：

1、荷尔蒙失调：造成子宫内膜不正常增厚，在月经来时因内膜大量剥落，而造成经血过量，常见于青春期、更年期之前或不当的服用荷尔蒙。

2、子宫肌瘤：尤其是子宫内膜下的肌瘤，即使不大，可会造成大量经血。

3、卵巢功能不良：会造成无排卵性月经，血量期过长量又多。

4、子宫腺瘤：常发生在30~45岁妇女，除经血量过多外，会有痛经。

5、子宫内避孕器：有些对子宫内避孕器不适应的妇女，必须移除避孕器才能控制出血量。

6、怀孕的并发症：任何育龄的妇女有不正常的初血情况时，必须考虑到与怀孕可能的相关并发症，如流产等。

7、癌症病变：子宫颈癌、内膜癌、卵巢癌等病变，也可能造成经量过量。

8、因药物引起：如服用止痛抗发炎药，或用抗凝血剂等，皆会引起月经过量。

（三）经血过多时常做的检查项目：

1、血液检查：看是否有贫血或凝血疾病。

2、抹片检查：排除子宫颈癌的可能。

3、子宫内膜切片：排除子宫内膜癌的可能。

4、超声检查：看子宫、卵巢是否有长瘤。

5、子宫内膜刮除术：可以清除子宫内膜组织，以便病理检查用。

一般的治疗方式

（一）药物方面：

1、铁剂补充：改善贫血状况。

2、止痛消炎药（NSA - D ) ：减少经血量且可以止痛。

3、口服避孕药：可控制月经周期及明显减少月经量。

4、补充黄体素：可以平衡无卵性月经失调。

（二）外科手术方面：

1、子宫内膜刮除术：可快速止量，且可以拿出组织送病理化验，但需麻醉。

2、子宫镜手术：可以看清楚子宫内环境，同时切除息肉或肌瘤。

3、子宫内膜剥离手术：可用热能（经超声或热水袋），将子宫内膜破坏造成萎缩，以减少经血。目前新设计的子宫内膜热能剥除仪器，集合安全性及低侵入性的优点，手术过程中，子宫内膜被加热至变性成结痂组织而达到限制或阻止经血的产生，大部分的情况下，病患不需住院，只需在术后复原期内服用一般的止痛药即可，大多数女性于术后仅有少许出血或甚至无经血产生。

4、子宫内膜切除手术：子宫镜指引下，用电烧方式，将子宫内膜完全切除或部分切除。不论是剥离或切除手术，将会造成妇女无法怀孕，故必须慎重考虑。

5、子宫完全切除：在合并有大肌瘤或其他病变时，可考虑此一永久性根治手术。