稳定型心绞痛牙疼(长期牙床下颌痛)

病例分享

患者一:余**

年龄:59

既往史:向来身体并无明显不适,就诊前一个月内曾出现牙痛、下颌不适等症状。曾用药但并无明显效果,遂来就医。

诊断:疑似异位心绞痛

治疗:中医辩证法,中药7付,回家煎服。


稳定型心绞痛牙疼(长期牙床下颌痛)(1)


患者二:丛**

年龄:71岁

既往史:通常在急走几十米或爬楼几层后发病,停下休息即可缓解,多次检查没发现病因。

诊断:疑似异位心绞痛

治疗:中医辩证法,中药14付,回家煎服。


稳定型心绞痛牙疼(长期牙床下颌痛)(2)


心肌的血液供给,如减低到尚能应付心脏平时的需要,则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加,如劳累、激动、左心衰竭等,使心肌张力增加、心肌收缩力增加和心率增快等,而致心肌氧耗量增加时,心肌对血液的需求便增加。心肌血液供求之间的矛盾加深,心肌血液供给不足,遂引起心绞痛。


心绞痛多数发生在胸骨后区域或心前区,但也可以出现在别的部位。这种出现在别的部位的心绞痛,我们称它为“异位”心绞痛。这些部位包括颈部、牙床、下颌、心窝部等。“异位”的心绞痛相对来说比较少见,所以既容易被病人自己忽视,也容易误导医生。


稳定型心绞痛牙疼(长期牙床下颌痛)(3)

三个方法揪出异位心绞痛

  1、心电图检查

疼痛发作时立即做心电图检查可显示心肌缺血,而症状缓解后心电图的缺血恢复,可帮助诊断心绞痛。

  2、运动心电图检查

有过疼痛史的患者在不痛时做运动心电图检查,如果运动试验阳性,则提示为冠心病,如果运动试验阴性则表示未患有冠心病。

  3、含服硝酸甘油

如果出现颈部、牙床、下颌、心窝部上述部位疼痛时口含1片,疼痛能在几分钟内消除,就可能是异位心绞痛。


如果您有心脑血管疾病相关问题,请您私信我。

稳定型心绞痛牙疼(长期牙床下颌痛)(4)

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