骨髓造血的症状有哪些（承担造血功能关键时刻备用）

来源：生命时报

中南大学湘雅二医院血液内科主任 彭宏凌 □主管护师 袁 睆

作为成人人体最大的器官之一，主管造血的骨髓还兼任着免疫、防御功能，无时无刻不在发挥着作用。

骨髓柔软、富有血液，位于长骨髓腔及所有骨松质中，重量随着年龄和体重略有不同，通常占成年人体重的3.5%~5.0%，约1600~3700克，平均2800克左右。

在不同年龄段，骨髓有“红”“黄”两种颜色。红骨髓有活跃的造血功能，黄骨髓的基质细胞大量变为脂肪细胞，但仍有造血潜能。幼儿时期，全身骨髓腔为红骨髓，全部参与造血;5岁后，长骨内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，成为黄骨髓;18岁后，全身的长骨骨干几乎充满了黄骨髓，红骨髓仅在椎骨、肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨等存在。总体而言，正常成人的红、黄骨髓各占据一半“江山”，但在重度贫血、失血过多等状态下，黄骨髓可重新转化为红骨髓，挑起造血重任。

虽然骨髓被骨保护着，仍有不少因素会影响它。比如系统性红斑狼疮等部分风湿免疫疾病，体内可出现自身骨髓细胞或血细胞抗体，导致骨髓增生减低，产生免疫相关性血细胞减少症;EB病毒、HIV感染、细菌感染等也会导致骨髓造血功能低下;大剂量X线照射及各种辐射、化学试剂(如苯)，以及抗生素(如氯霉素)滥用也会损伤骨髓细胞。

骨髓受损后，可出现骨髓细胞分裂增殖能力降低，白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血，导致免疫力低下、易出血、感染;如果长期存在上述危险因素，可刺激骨髓细胞异常增殖，诱发白血病等。严重骨髓损伤后，如急慢性白血病、急重型再生障碍性贫血，通过自体骨髓移植或异体骨髓移植可获得很好的治疗效果。

想要保护骨髓，除了规律运动、合理膳食，增强免疫力，更要保证充足的蛋白质及维生素B2摄入，有助于红细胞的形成。

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