婴儿角膜移植后视力（4月大婴儿右眼先天疾病或致盲）

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 台雪超

出生不到1个月便被诊断为右眼先天性角膜混浊、先天性小角膜，如不及时治疗，会导致视力发育严重受损甚至会致盲。一眼疾患儿4个月时在山东第一医科大学附属青岛眼科医院顺利接受角膜移植手术，黑眼球终于透明，日前出院。

茗茗（化名）出生后不久，父母就发现其右眼睛黑眼球发白，且比对侧眼小。出生后不到1个月，茗茗父母就慕名来到了山东第一医科大学附属青岛眼科医院，经过谢立信院士检查，诊断为右眼先天性角膜混浊、先天性小角膜。

据医生介绍，先天性角膜混浊是指出生时单眼或者双眼角膜混浊，角膜失去正常透明性和形态，若不及时治疗，会导致视力发育严重受损甚至会致盲。角膜移植手术可带来复明的希望，但角膜移植是一种非常复杂的眼科手术，婴幼儿角膜移植更是极具挑战性且要求严格。由于术前对儿童眼表情况评估困难，睑裂小、眼球软不利于手术操作；手术时间相对较长，增加麻醉风险；儿童依从性差，增加术后护理难度；术后检查配合度差、视觉评估困难、弱视治疗难度大等等，该类手术需要儿童眼科专家、角膜病专家、麻醉医师、儿科护理之间紧密协作。

严重的视觉损害对婴幼儿的整体发育有着严重的影响，一般来说，先天性角膜混浊的患儿应在出生后尽快手术，因此，中国工程院院士、山东第一医科大学附属青岛眼科医院院长谢立信建议尽早住院行手术治疗。等到孩子4个月时，家长终于决定给孩子进行手术。术前检查发现，孩子右眼虹膜前粘、发育异常，术中需分离粘连虹膜、形成正常前房结构，晶体位置及玻璃体、视网膜虽未见异常，但术中依然需关注晶体是否存在混浊。手术难度尤其大、风险格外高。

谢立信院士团队凭借丰富的临床经验，为茗茗实施了角膜移植手术。手术过程非常顺利，角膜植片成功存活，眼压正常。孩子的黑眼球终于透明了。

日前，茗茗出院，并在医生的指导下开始进行手持红光弱视治疗仪的训练，后面还需要长期的视觉康复训练。

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