用验孕试纸可以看出hcg吗(尿检HCG两道杠就一定是怀孕了吗)

在生活中,人们一直都认为尿检HCG如果两道杠就一定是怀孕了,甚至很多临床大夫也这样认为。其实不然。HCG作为早孕筛查具有无创,简便,早期等优点。但在使用的时候仍需仔细和某些临床疾病相鉴别。

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人绒毛膜促性腺激素HCG

[来源及生理变化] 合体滋养层细胞产生HCG,少数情况下肺、肾上腺及肝脏肿瘤也可产生HCG。近年发现血中HCG的波动与LH脉冲平行,在月经中期也有上升,提示HCG有垂体分泌,因此临床分析应考虑垂体分泌HCG的因素。

正常妊娠的受精卵着床时,即排卵后的第6日受精卵滋养层形成时开始产生HCG,约1日后能测到血浆HCG,以后每1.7~2日上升1倍,妊娠8~10周达峰值,以后迅速下降,在妊娠中晚期,HCG仅为高峰时的10%。

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[临床应用]

1. 诊断早期妊娠 可用于早早孕诊断,迅速、简便、价廉。

2. 异位妊娠 血尿HCG维持在低水平,间隔2~3日测定无成倍上升,应怀疑异位妊娠。

3. 滋养细胞肿瘤的诊断和监测

(1)葡萄胎和侵蚀性葡萄胎:血HCG浓度大大超过正常妊娠同期水平,且维持高水平不降,提示葡萄胎。在葡萄胎块清除后,HCG应呈大幅度下降,且在清除后的16周应为阴性;若下降缓慢或下降后又上升,或16周仍未转阴者,排除宫腔内残留组织则可能为侵蚀性葡萄胎。

(2)绒毛膜癌:HCG是绒毛膜癌诊断和活性滋养细胞监测唯一的实验室指标,HCG下降与治疗有效性一致,治疗后临床症状消失,HCG每周检查1次,连续3次阴性者视为近期治愈。

4. 性早熟和肿瘤 最常见的是下丘脑或松果体胚细胞的绒毛膜瘤或肝胚细胞瘤以及卵巢无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤分泌HCG导致性早熟,血清甲胎蛋白升高是肝胚细胞瘤的标志。分泌HCG的肿瘤尚见于肠癌、肝癌、肺癌、卵巢腺癌、胰腺癌、胃癌,在成年妇女引起月经紊乱;因此成年妇女突然发生月经紊乱伴HCG升高时,应考虑到上述肿瘤的异位分泌。

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所以在临床诊疗中我们需要注意综合考虑,排除疾病干扰。

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