神经内科常见前五种疾病（是神经内科最复杂的常见病之一）

突然倒地、口吐白沫、全身抽搐、表情扭曲，意识丧失。这是癫痫发作了？可能是，也可能不是！

癫痫的诊断非常复杂，不是每一个抽搐都是癫痫，许多癫痫没有抽搐。

癫痫俗称“羊角风”。是因为患者的大脑神经元出现突然的大量的同步异常放电，导致大脑出现短暂的功能缺失。癫痫病这种病很顽固，容易复发，在老年人和儿童容易引发。

流行病学资料显示，我国约有900万癫痫患者，其中600万病人每年仍有发作。

它已成为我国神经科，仅次于头痛的第二大常见慢性病。

6月28日是“国际癫痫关爱日”。患病不易，让我们对它多一些了解，少一些误解。

癫痫发作并非都是“全身抽搐、口吐白沫”。

一些看似正常的“小动作”，也可能是癫痫在作怪。这种不易发现的“小动作”，往往发作频繁，一天多达几十次，持续几秒，十几秒，或者几十秒，最长几分钟。

这种发作一部分叫做“复杂部分性发作”，还有一部分叫做“失神发作”，即突然失去意识。

还有癫痫发作可能是痴笑、腹痛、头痛、呕吐等，发作起来防不胜防，作为神经神经科最复杂的疾病之一，癫痫的正确诊断尤其重要。

△武汉协和医院神经内科邓学军教授组织病例讨论会议

癫痫患者可利用药物、手术手段缓解病情抵抗发作。

△武汉协和医院神经内科邓学军教授分析患者病情

目前治疗癫痫的最主要手段是药物治疗。

大概有70%的患者可以通过药物得到完全控制，有30%的患者药物控制不佳，需要

生酮饮食治疗、神经调控治疗及手术治疗。

其中，手术治疗又分为两种——

① 切除性手术：切除大脑里的病灶

② 离断性手术：切断某些大脑神经

值得一提的是，癫痫患者中有50%以上起病于儿童，而儿童癫痫患者中有约1/3是用药物难以治疗的，这些难治性癫痫，有50%左右可能可以通过手术治疗得到完全缓解。

遇到癫痫发作的患者，相信很多人会挺身而出，然而这四点千万别做！

不可掐人中

没有证据表明掐人中能终止或者缓解患者抽搐。

不可死死按住病人

癫痫发作强行按压约束，会造成患者骨骼肌肉或者软组织损伤，甚至导致骨折。

不可抽搐后马上喂水喂药

警惕误吸。

不可往患者嘴里塞东西

最新研究表明，癫痫发作时，只有极少数患者会出现舌咬伤，所以不主张癫痫发作时往嘴里塞东西。

请记住最重要的一个原则：

癫痫一旦发作就无法通过外部手段阻止，直至神经元停止异常放电，癫痫自然停止。

你能做的，就是让他安全地抽搐一会，尽量减少病人在发作过程中出现的损伤。其中最主要的就是保持呼吸道通畅！

癫痫病人发病很危险，如果身边的人能够采取正确的急救措施，可以有效减轻患者的痛苦，避免意外的发生。

邓学军 博士学位

武汉协和医院神经内科主任医师、硕士生导师

主要从事癫痫的临床和研究，主持三项湖北省自然科学基金，发表SCI文章9篇。现为中华医学会神经病学分会癫痫学组委员，中国医师协会癫痫学组委员，中国抗癫痫协会理事，湖北省抗癫痫协会副会长，武汉癫痫学组副组长。