偶尔做心电图显示窦性心律不齐（心电图诊断为窦性心律不齐）

“我都窦性心律了，你还笑？”，这句话听起来像个段子，其实不然，我已习以为常了。

临床工作中，经常会碰到有些人拿着结论为“窦性心律不齐”或“窦性心律”的心电图报告单来找我，看着他们一幅神色慌张、心事重重的样子，好几次险些没忍住快要笑出声来。

在做心电检查出来后，发现报告中出现了一项“窦性心律不齐”或“窦性心律”的结论，他们通常会很紧张，认为自己患上了心脏病开始惴惴不安。那么，是真的患上了心脏病吗？

窦性心律≠心脏病

其实，正常人都是“窦性心律”，当窦房结不规则地发出激动时，会引起心脏收缩节律改变，称之为窦性心律不齐。而这种“窦性心律不齐”大多是生理性的，它只是一种症状，不是心脏病的一种，另外只要它没有胸闷、乏力、头晕等不适症状，大家大可不必过于担心。

窦性心律不齐分类

呼吸性窦性心律不齐：心率在吸气时增快呼气时变慢，暂停呼吸时 心律不齐消失，多见于青少年及儿童，属于生理性改变无需干预和治疗；

非呼吸性窦性心律不齐：这种类型的窦性心律不齐常见于服药后所导致的，比如：洋地黄药物；

高度或完全性房室传导阻滞：这种类型的窦性心律不齐常见于年龄在50岁以上的人群，而且男性患者多于女性。并且这种类型的窦性心律失常伴有病变性，多由于原发性疾病或者是因为年龄增长器官功能下降等原因导致的。

窦性心律不齐需要治疗吗？

窦性心律不齐只要没有不适症状，比如：心悸、胸闷、乏力、头晕等症状；经医生判断属于生理性改变是无需治疗的。但如果有心脏疾病（窦房结功能、心脏传导系统功能等。）、慢性病（如糖尿病、高血压、血脂异常等）或年龄≥40岁等原因的病变累及心脏，导致心脏负荷增大，心肌组织及传导组织退行性变化和纤维样变性钙化从而引起心律失常，则需要进一步进行检查及治疗。

因此，对于年龄较大的人群和有其他心脏病、慢性疾病的人群，应该定期进行血脂、血糖、血压、心电图等常规检查，有条件的还可以在家里备上一台心电监测仪，这样就可以时时观察检测自己心脏的情况，是否存在异常的问题，自我进行预防调整，及早做到发现疾病，尽早治疗，避免发生意外事件。

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