室性早搏是怎么发生的（让你怦然心动的室性早搏）

你有过心脏突然“咯噔”一下的感觉吗？心跳从“咚-咚-咚-咚”变成“咚-咚咚——咚-咚”？这种情况就是“早搏”，是一种常见的心律失常。

早搏是怎么发生的？

为了好理解，给大家打个比方。我们的心肌细胞就像同班同学，正常情况下都是听到“班长”喊“起立”后收缩，这个班长就是“窦房结”，所以正常的心律称为“窦性心律”。但班里如果有捣蛋包，在班长喊起立之前，捣蛋包抢先喊了“起立”，其他心肌细胞也跟着提前收缩了，早搏就发生了。这个捣蛋包可以在心房，也可以在心室，今天先说说发生在心室的室性早搏。

怎样诊断室性早搏？

心电图或动态心电图是诊断室性早搏的金标准。如果普通心电图每分钟有超过5次或动态心电图每分钟有超过30次的室性早搏，可诊断为频发室性早搏，少于该次数就是偶发室性早搏。

引起早搏的原因有哪些？

早搏的原因有很多，有心脏本身的原因，比如冠心病、心肌病；也有心脏以外的原因，比如贫血、低钾血症、甲状腺功能亢进等。因此，如果心电图发现了早搏，需要进一步做以下检查明确早搏的原因，如血常规、电解质、甲状腺功能、超声心动图、平板运动试验、冠脉CTA甚至冠脉造影。

临床上，每个人的早搏感觉都不一样，有的人心中悸动、胸部憋闷、心跳有停搏感，有的表现为乏力、气促、出汗、头晕、昏蒙甚至诱发心绞痛，还有的患者没有明显症状。因此，当出现不舒服，一定要及时去医院完善检查、明确诊断，才能对症治疗；没有不舒服时每年常规体检也是必要的，以早点发现隐患，凡病都是早点治，受罪少，花钱少，效果好。