怎么判断是脾寒湿和脾湿热（寒湿内盛或湿热内蕴）

摘要：脾湿可由饮食不化、水湿郁内等造成。

---

中医认为脾在人体中有转运、运输的作用，能够将食物中的营养成分输送至全身。

所以出现脾湿情况，应积极进行健脾利水、祛湿降浊等，避免出现头身困重、脘腹胀满。

脾湿，有寒湿和湿热之分

中医认为，脾主运化，统血，升清，输布水谷精微，为气血生化之源，其中湿气、内燥等都是引起多种病症的内在因素之一。

那么引起脾湿的因素都有哪些呢？

1、外邪入内

外邪如湿邪或燥邪，湿邪伤脾、燥邪伤胃，入内侵犯机体易伤脾胃，导致脾胃虚弱之症，致湿从内生，郁而化热，形成脾湿。

2、水液代谢紊乱

中医认为水液代谢功能与脾有关，脾阳虚衰，运化无力，水湿内停，水液代谢紊乱，湿邪易困脾。

3、脾失调

中医认为脾主运化，脏腑依靠脾所化生的水谷精微以濡养，如湿困脾土，运化失常，脾功能失调，就会导致脾湿。

根据脾湿的情况，脾湿还可分为寒湿与湿热两种，如体质为脾湿者，体内寒湿内盛易使舌苔厚而肥腻。

那么脾湿的寒热怎么进行区分呢？

1、寒湿

寒湿可使寒湿困脾，寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，常以纳呆、腹胀、便溏、身重为主要的寒湿证候，可表现为脘腹胀满、口腻纳呆、欲呕、口淡不渴、腹痛便溏、头身困重、小便短少、肢体肿胀、身目发黄、面色晦暗、白带量多、舌体淡胖、舌苔白滑或白腻、脉濡缓或沉细等。

2、湿热

湿热可使湿热蕴脾，湿热内蕴，脾湿健运，以腹胀、纳呆、发热、身重、便溏不爽为主要的湿热症候，可表现为脘腹胀闷、恶心欲呕、口中粘腻、口渴不多饮、便溏不爽、小便短黄、肢体困重、身热不扬汗、出热不解、面目发黄色鲜明、皮肤发痒、舌红苔黄腻、脉濡数或滑数等，所见脾湿易生痰型哮证如哮喘等。

脾湿，最容易出现的是胃肠道病症，如可出现食欲不振或反胃等情况。

那么脾湿的症状表现具体有哪些呢？

1、肠胃不适

脾湿者的胃肠不适情况最为明显，如出现到饭点时间仍无饥饿感，或对食物没胃口，进食些许就可感到胃胀，有的甚至稍微进食就出现反胃情况，胃气上涌，还可能直接表现出恶心呕吐情况。

2、疲劳感

脾湿者容易产生疲劳感，如早晨刚起不久，就感到身体沉重、乏力疲劳、头晕脑胀，不清醒甚至出现嗜睡等情况。

3、出现虚胖

脾湿者在日常饮食属于正常的情况下，体重仍然在短时间内急剧增加，且伴有下肢按压性水肿感，就有可能是由于脾湿引起的虚胖。

4、排便异常

脾湿容易导致消化功能异常，出现排便异常或大便外形出现粘腻、大便不干净、性状软弱等情况。

5、舌苔异样

脾湿者容易出现舌苔异样，如出现舌苔厚、舌边缘有齿痕、舌体肥大等情况，或早上起床后发现上眼皮肿胀，眼袋明显都可能是脾湿引起的。

脾湿，一般怎么进行调理？

中医认为脾湿，其治疗应以健脾祛湿为主，寒湿内盛或者湿热内蕴，容易使脾失温运。

那么出现脾湿，应该怎么进行治疗呢？

1、药物治疗

脾湿的药物治疗，主要包括中成药或中药方剂的药物配合，如常见健脾祛湿的中成药有健脾丸、归脾丸、参苓白术丸、附子理中丸、木香顺气丸等药物，而常见加减配伍的中药方剂如香砂六君子汤、参苓白术汤、葛根芩连汤、茵陈五苓散等。

2、中医外治

可使用针灸、艾灸、推拿、按摩等中医外治方法对相关穴位进行治疗，如对阴陵泉和足三里等穴位进行针灸或按摩，可以起到一定的祛湿除湿和健脾益气作用。

3、辅助调理

部分食疗药膳对于健脾祛湿、利水消肿等都有一定作用，如食用赤小豆薏米粥、竹笋西瓜皮鲤鱼汤、白术粳米粥等，都可缓解由于脾湿引起的各种症状表现，以及其他食物如山药、莲子、薏苡仁、红小豆等配合煮粥汤，都有一定健脾化湿的功效。

脾湿可与饮食贪凉、居住环境潮湿、或喜食肥甘厚味类食物有关，所以脾湿除进行饮食调理外，也需要其他方式进行调理。

那么脾湿情可以从哪些方面进行调理呢？

1、适量运动

每天快走或慢跑半小时左右，或做其他有氧运动如打太极、练瑜伽等，使机体微微汗出即可，同时每周运动不少于五次，适量运动可促进气血运行，使湿气排出体外。

2、注意休息

保持良好的作息习惯，日常保证睡眠质量，不可熬夜，夜间睡眠要充足，此外可适当进行午休，睡觉时记得保暖避免受凉等。

3、愉悦的情绪状态

保持积极的情绪状态，可以多进行户外活动，或积极培养兴趣爱好如阅读、听音乐等，避免过于紧张或焦虑，保持轻松愉悦的心情。

写在最后：

脾湿易引起多种肠胃不适，所以应积极对胃肠进行保护，合理饮食，少吃甜食，甜食容易加重脾湿情况。

,