抗胚胎着床检查（日本体外受精着床前诊断）

住在一角的女性( 43岁)讲述了今年年初接受的咨询的印象。

着床前诊断。 这是经过咨询后，女性至今为止共计进行过2次检查。

显示女性着床前诊断结果的报告书。 在A~D四个阶段进行判定，这个受精卵大致被评价为适合移植的“b”

现在还有很多人听不惯的这个检查，是怎么进行的，为什么要进行呢？

被调查的不是自然怀孕，而是将卵子和精子在培养液中受精的“体外受精”，或者是将精子直接注入卵子的“显微授精”形成的受精卵。 取出5日后成长到“胚盘胞”的细胞的一部分，确认染色体和基因是否有异常。

与怀孕相关的出生前主要检查

“一开始并没有打算做……。 流产的伤害很大。 身体和心灵都很痛苦。 如果风险能减少的话，愿意尝试”

如女性所言，着床前诊断的目的之一是在受精卵阶段发现并筛选可能流产的染色体数目异常，从而提高妊娠率，降低流产率。

日本产科妇科学会(日产妇)通过3种着床前诊断之一的被称为“PGT-A”的方法，从2020年开始了真正的临床研究。 日本国内原则上由得到日产妇许可的医疗机构针对被认定的病例实施。

对象是连续进行了2次以上体外受精而没有怀孕或反复流产的人。 日产妇目标是全国3500例以上的数据统计。

女性从18年开始不育治疗，面临体外受精和显微授精，经历了多次流产。 和住院的都内不育治疗专门诊所商量后，首先和丈夫参加了着床前诊断不可缺少的咨询。

我听说，一方面具有“可以缩短怀孕的时间”“抑制流产率”的优点，另一方面在提取细胞的过程中受精卵受伤等诊断技术有限，即使是被认为“没有异常”的受精卵，也不一定会导致生育。

夫妻商量“如果可以毫无浪费地(将受精卵移植到子宫)的话”，决定接受。

2月，在首次诊断中，调查了2个受精卵。 一个发现异常，另一个被判定可以移植，冷冻保存。 3月的第二次，在受精卵诊断出来之前没有长大。

5月下旬的第三次，2个中有1个发生了异常。 被判定为没有问题的受精卵于6月放回子宫。 诊所说，如果胎儿顺利长大，接下来要接受羊水检查。

“很不错”。 这样表达等待诊断结果的心境。 也有意见指出着床前诊断与“生命的筛选”相关。 尽管如此，“我们时间有限”。 从对象着床于子宫之前的受精卵这一点来看，我想也许心理门槛也下降了。 最重要的是。 想要孩子。

着床前诊断的存在是经过不孕治疗才知道的。 “还有很多不明白的地方吧……。 总觉得已经进入了神的领域。”

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在生孩子之前，调查受精卵等有无异常的医疗技术正在飞跃地发展。 一般认为，以高龄生产为首的社会结构的变化导致需求增加，但另一方面也存在伦理方面的课题。

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