他汀为什么能逆转斑块（麦迪森健康脉压增大）

不少人在测量血压时，都比较关心收缩压和舒张压的具体数值是否高于正常值，却很少人留意脉压差，也没有脉压的概念。实际上，有时候脉压增大的危害性甚至大于高血压。

我们知道，血压是指人体血液流动过程中对血管壁造成的压力。而脉压差，顾名思义，就是收缩压和舒张压相减的差值。

舒张压和收缩压也就是我们通常所说的血压的低值和高值。举个栗子，如果测量出某人的血压值为118/80mmHg。那么其收缩压为118mmHg，舒张压为80mmHg，脉压差即为118-80=38mmHg。通常脉压差的正常值为30~40 mmHg，如果脉压差的值大于60mmHg，称为脉压增大，小于20mmHg，称为脉压减小。

《高龄老年人血压管理中国专家共识》指出，脉压增大是高血压患者的常见表现，主要表现为收缩压增高明显，而舒张压正常甚至降低。

研究表明，脉压对于心脑血管病的防治有重要参考价值。脉压和心脑血管事件有紧密关联，脉压增大的人群冠心病、心力衰竭、脑卒中、慢性肾病的发生率更高。同时脉压增大也预示患老年痴呆症的风险增加。

我们的血管类似水管，存在老化的风险。随着年龄的增大，血管的弹性下降，脆性增加，而且有大量垃圾（胆固醇脂类物质）堆积在血管壁内，慢慢形成粥样斑块。

许多老年人血压都存在脉压差增大的现象，而且随着年龄的增长，如果血管没有得到有效保养，脉压差会越来越大。

当心脏给血管输送血液时，血管难以及时扩张，血液受到阻挡，造成心脏收缩时做功增加，收缩压力增大，即收缩压高；心肌舒张时，血管也不能缩放自如，造成低压正常或者偏低。

不少人年纪轻轻，但长期生活不规律，三餐不定时，还常常食用奶茶、薯条、汉堡和泡面充饥。时间一长，血管就提早老化了，随之“三高”（高血压、高血糖、高血脂症）也出现了。这无疑加重了动脉粥样硬化程度，如此恶性循环，脉压差增大的情况也早早出现了。

除此之外，脉压差增加还见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜关闭不全、贫血、甲亢等疾病。

小麦医生建议大家日常测量血压时，不仅要留意血压的高压和低压的数值，同样也要留意脉压差值。如果出现脉压差大的情况，首先要排除仪器故障和测量误差，如果这些都正常，则需要及时咨询专业医生，在医生的指导下调整血压值。

脉压差大原发病一般就是高血压和动脉粥样硬化。因此按时服用降压药，将血压控制在正常的情况下，对于预防脉压差增大是有必要的。这是由于高血压的作用下，容易造成血管阻塞，血液流通不畅，势必会加重脉压差大的情况。

高血压是慢性病，因此我们日常应注意生活方式调理。饮食上要少吃高油高盐高糖的食物，避免造成血液粘滞，形成斑块，对血管造成危害。

此外，吸烟酗酒也容易导致血脂代谢异常，香烟中含有的有毒物质CO会竞争结合血红蛋白，从而导致心肌缺氧坏死。长时间大量饮酒就会引起载脂蛋白a1偏高，加速动脉粥样硬化的发展。这时候一定要停酒，以后不饮酒，载脂蛋白a1就会逐步恢复正常。

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