阵发性室上速跟室上速一样吗（阵发室上速是怎么回事）

阵发室上速是怎么发生的

正常心跳应该是心房先跳一下，然后电流往下传到心室，心室就跳一下。每分钟70次左右，一定是心房先跳然后心室再跳，每一次心房跳动都能传到心室，引起一次心室跳动。

心跳是心脏的肌肉跳（包括心房和心室），肌肉是被电刺激了才跳，电是心脏的神经放出来的。

正常情况下，心脏神经在心房的最上边一个叫窦房结的地方开始放电，电流沿着电线（我们叫传导通路，类似电线）往下，往心室方向传，传到哪里，哪里的肌肉就收缩。

正常情况下，这个电线应该只有一根！

心脏是肉长的，不是德国生产的精密仪器，心脏的电线（传导通路）也不是真的电线，而是神经。神经到处都有，很多条，粗细不等，反正不是就只有一根电线，但正常情况下，只有一根神经最敏感，导电最快。

有阵发室上速的人，有了两根敏感的电线！

窦房结的放电，一方面沿着正常的电线往下传，传到心室，引起心室跳动；另一方面，还沿着另一条电线，抄小路传了下来，传到心室，又一次引起心室跳动。所以，阵发室上速是心脏里多了一条电线，一次放电，两条电线传导，造成心室跳动两次。

阵发室上速的临床症状

突然一阵心慌，心跳特别快，心率每分钟达到120～220次之间，会有头晕（快到一定程度就有脑缺血，所以会头晕）。也有直接晕倒的，持续时间有的要几分钟，有的要好几个小时，个别的能持续12小时以上。有的可以自己突然终止，恢复正常，有的可以通过憋气、下蹲、压眼球终止。有的自己终止不了，需要到医院用药。这个病年轻人很多见。

阵发室上速诊断

几乎所有的阵发室上速患者都能够明确地得到诊断，这个病不会误诊，小小的心电图检查就确诊了。当然，如果做心电图的时候心率不快（室上速没发作）就发现不了，可以做24小时心电图，如果24小时也没有发作，那就还是逮不着。

不过根据“不发作的时候心电图正常，发作的时候特别快”就基本可以诊断。

阵发室上速的危害

阵发室上速本身不会导致死亡，不敢说100%，但基本上不 会。但是危害也不小，主要体现在以下5个方面：

1.心慌头晕，极度难受。

头晕说明脑缺血。脑袋缺血的人肯定会感觉头晕，其实肝、肾、胃、肠都缺血，但他不是脑子，你感受不到。如果原来有心脏病的病人，会极大地加重原来的心脏病病情。

2.不敢出差，影响工作。

3.开车时发病可能导致交通事故，所以好多人不敢开车。

4.心律失常的总体猝死率增加5倍，阵发室上速是心律失常的 一种。

5.如果同时有其它心脏病或脑血管病，则可显著增加死亡率。

阵发室上速的治疗

首先说明，阵发室上速的治疗比较成熟。

治疗包括三部分：

1.自我处理

有这个病的患者应该都知道，憋气、压眼球、下蹲等都有效，每个人不同，患者自己一般都有体会。这里要注意一下，有青光眼的人和高度近视的人少压眼球，容易造成视网膜脱落，那就麻烦了。

2.用药

如果每次发作时间很长（有的患者几分钟就过去，有的长达 6～7小时，更有严重的长达20小时），心跳很快，自我处理没有效，就去医院处理，到急诊紧急静脉推注异搏定，一般情况下马上就能停止，但不会根治。

3.射频消融手术

就是把第二条电线打断。把一根导管插到心脏里去，放电刺激，我们叫诱发，或者叫电生理检查，找到闹事的那第二条电线，找到以后在那个地方放电，用电流把那第二条电线（实际是神经）烧死，烧死后它就没有正常功能啦，也就不能传导电流了，实现室上速的根治。