怀孕初期月经性出血是怎么回事（怀孕也会来月经）

图片来源：昭元摄影（配图与本文内容无关）

众所周知，每月必到的“大姨妈”会在女性怀孕后停止“拜访”，直到孕妈生下宝宝几个月甚至更久才会再次光临。但不少女性怀孕后还是会来“大姨妈”，这让孕妈们倍感惊慌。

其实阴道出血不一定就是大姨妈哦，也不一定表示孕妈的身体出了什么问题。根据统计，大约有20%的健康孕妈，在怀孕前几周内有阴道出血的现象发生。这是因为女性怀孕之后，随着胎盘的生长会形成许多微血管，有时候一些微血管破裂，而使阴道有轻微出血的现象。

那么，什么样的出血是正常的？什么样的出血必须赶紧就医呢？

不必担心的阴道出血

很多孕妈一看到阴道出血就惊慌了，害怕是先兆流产，担心胎儿保不住。其实有些阴道出血是不必担心的，它们多半是无痛的、短暂的、微量的、且没有其他的不适。血的颜色应是深红色或粉红色，且不带有血块。以下是3种怀孕早期常见的正常出血状况：

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有问题的阴道出血

有问题的出血通常会伴随着疼痛、痉挛、大量或持续出血、血色较深或是有凝结血块等现象。如果有这些现象发生，就应该马上就医，因为这些现象可能是流产的征兆。

流产征兆式的阴道出血，会因流产时间的不同而有鲜红色、暗红色的差异。如果孕妈发现阴道出血的量，跟月经时一样多，而且一连几天，可能就是流产的征兆。若是晚期流产，阴道出血的现象会比较明显，这时不但流血量大，而且还会有凝结的血块排出，孕妈还会感觉到子宫强烈的收缩。

另外，流产的征兆还有痉挛性下腹部疼痛。这种疼痛与月经前的腹痛类似，有时还伴随着下背部疼痛。

有时候，这些征兆预示着即将流产，既所谓的先兆流产，但不表示真的已经流产。医生会通过检查来判断是否发生流产，如果发现胎儿依然正常生长，且激素水平仍然很高，那么继续怀孕的可能性就非常大。

不过，不要因为每次微量的出血及下腹部疼痛，就以为自己可能要流产而忧心忡忡，大多数孕妈阴道少量的出血都是无碍的。

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发现阴道出血应该怎么办？

发现阴道出血，首先要观察出血情况，如果出血量、出血时间、出血颜色等，然后再根据具体情况采取相应的措施。

1. 如果内裤沾有少许粉红色或红色的血迹，但既没有疼痛的感觉又不持续出血，那就不必担心，等到产检时，再告知医生出血的状况即可。

2. 如果少量的阴道出血发生在运动或同房后，且一旦停止运动或同房，出血现象也跟着停止，也可在产检时再告知医生。

3. 然而，如果排出任何组织样物质（灰色或褐色）而不是血液（红色或肝红色），孕妈就应将该组织块保留到干净的容器内（小塑料袋或瓶子都行），然后尽快就医。医生会根据组织块来判断是否发生了流产。

4. 如果孕妈发现出血量多，而且流血不止，还伴随下腹部疼痛、痉挛，甚至有眩晕的现象，就必须赶紧就医。此时，孕妈应该平躺下来，尽量保持冷静，以便清晰、准确地回答问题：开始出血的时间、是突发性还是持续性出血、出血量、出血时间的长短、血的颜色和性状（鲜红、褐红、粉红、有无血块）、是否排出组织，以及伴随着哪些不适（疼痛、痉挛）等。这些信息都有助于医生在最短的时间内，作出最正确的诊断。

小么说说：确定怀孕后，孕妈不要觉得可以在家安心养胎了，最好到医院检查下，排除宫外孕，以免孕囊破裂，发生大出血，影响身体健康。