功能性消化不良好不了咋办（功能性消化不良患者如何自我调理）

对于疾病，民间有一句俗语叫“三分治，七分养”，对于功能性胃肠病更是如此。功能性消化不良是一种常见的功能性胃肠病，由于病因复杂，症状多种多样，其发生常与饮食因素和心理因素有关，药物治疗只是辅助的方法，所以平时的自我调理非常重要。那么功能性消化不良应该怎样自我调理呢？

功能性消化不良是以症状为确诊依据来诊断的，因此必须具有餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感这些症状中的一项或多项，而且诊断前症状出现超过6个月，近3个月符合诊断标准。

即使符合以上标准，还要排除一些可能引起这些症状的器质性疾病。应该去医院进行胃肠镜检查、腹部超声检查以及相关的实验室检查。做胃肠镜检查可以来明确有无胃肠部疾病，腹部超声检查可以明确有无肝脏、胆囊和胰腺疾病，因为胃肠道和肝胆器质疾病也可以引起的消化不良的症状。实验室血液生化检查主要包括肝功能检查、肾功能检查、血糖检查以及血脂检查，通过这些检查可以有效的排除相关疾病所引起的消化不良。

尤其对45岁以上，近期出现消化不良症状，但是伴有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等症状，消化不良症状进行性加重的患者，必须进行彻底检查直至找到病因。

功能性消化不良的发作常有明确的诱因，这就需要患者自己去寻找触发的因素或者诱发的因素，可以通过记日记的方法，记录两到四周的时间内饮食、情绪变化和症状的关系，以便监控你的饮食习惯和生活方式。

比如吃了一些特定食物如酒精、咖啡、茶、谷类、奶制品、辛辣食物、油腻等食物后出现消化不良的症状，说明你对这种食物不耐受或者敏感。平时的饮食中尽量减少这些食物，但并不鼓励对饮食进行严格限制，可以咨询专科医师对饮食进行基本筛查以确定潜在的诱发因素，并要在症状和营养需求之间寻找平衡。

有些人情绪不稳定如紧张、焦虑、抑郁时症状发作，就需要调整你的心态。

1、定时定量：养成“早吃好，午吃饱，晚吃少”的饮食习惯。早餐以半流食或软饭为主，午餐吃得营养丰富些，一般吃到八九分饱即可，饭后适当吃些新鲜水果，晚餐应吃少些，以软饭为主，菜肴须清淡些。

2、集中精力就餐：进餐时应保持轻松的心情，不要一边吃饭，一边工作或看电视或玩手机等。

3、避免刺激性食物：比如咖啡、碳酸饮料、酒、辣椒、芥茉、胡椒、烧烤、腌渍食品等。每日饮食中添加些五谷杂粮，多吃蔬菜水果。

4、少吃产气性食物：比如牛奶、巧克力、高脂食物、高糖食物、洋葱、韭菜、年糕、粽子以及油炸食物等。

良好的生活习惯可以预防多种疾病的发生，对于功能性消化不良也不例外，所以生活起居要规律，保持健康的生物钟。

1、保证夜间充足的睡眠：要按时作息，早睡早起，劳逸结合，否则就会扰乱人体的生物钟，引起植物神经的功能紊乱，诱发功能性消化不良。

2、适当锻炼：锻炼可调节患者的植物神经、有助于调整患者的情绪，减轻精神压力，放松心情。可以进行慢跑、散步、打太极拳、瑜伽等等活动。

3、合理用药：部分药物可引起功能性消化不良的症状，尤其是老年患者所服用的降压药、降脂药、抗血小板药物，可能会使胃肠道黏膜出现炎症，从而加重患者的不适症状。因此，一旦患者的胃肠道存在不适，则在服药时，应该对相关药物进行调整，或者在医生的指导下，配合服用保护胃黏膜的药物。

1、餐后不适综合征：餐后不适综合征是功能性消化不良的常见类型，主要症状是餐后饱胀感，其原因胃肠动力不足和内脏感觉敏感，可选用促进胃肠动力的药物比如多潘立酮片、莫沙必利、伊托必利等，调节内脏感觉的药物有马来酸曲美布汀等。

2、上腹痛综合征：主要症状是上腹部疼痛，疼痛往往与进餐有关，常伴有恶心，呕吐，烧心、反酸的症状，可用抑制胃酸的药和胃黏膜保护药，抑制胃酸的药包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两大类。H2受体拮抗剂常用药物有雷尼替丁和法莫替丁，质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等。胃黏膜保护药有铝碳酸镁、替普瑞酮、氢氧化铝等。

3、伴有食欲减退：可以服用帮助消化的药物，常用药物有复方消化酶、复方阿嗪米特、乳酶生、胃蛋白酶合剂等等。

4、伴幽门螺杆菌感染：可用一些抗生素杀灭幽门螺杆菌，常用四联疗法，其中包含两种抗生素加一种铋剂和一种抑制胃酸的药物。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑等。铋剂常用胶体果胶铋为枸橼酸铋钾，抑制胃酸的药物常用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。

5、伴有抑郁或者焦虑：对一些治疗效果不佳尤其情绪不稳定的患者，可给予小剂量抗抑郁药物治疗如黛力新、百忧解、塞罗特等治疗。

6、中药治疗：功能性消化不良容易反复发作，应用西药效果不好时，可以考虑使用一些中成药治疗，常用的药物有：香砂养胃丸、六味安消丸、胃肠安丸、附子理中丸、藿香正气丸、四磨汤、开胃健脾丸等等。

功能性消化不良是一种慢性病，可同时伴发其他消化系统疾病，如果出现了消瘦、贫血、黑便或呕血等症状时，这些症状都不是功能性消化不良应该有的，说明出现了新的情况，应及时就医，以免延误诊断和治疗。

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参考文献

1、老杜，三亿人的烦恼：功能性消化不良 老杜说健康微信公众号 2022-06-29 14:34

2、小沫，一文读懂丨功能性消化不良的诊断与治疗 医脉通消化科 2018-09-10 17:48

3、老刘谈胃肠，一文读懂功能性消化不良 2022-07-14 10:05