没长出的智齿到底要不要拔掉(不疼的智齿要不要拔)
常常有人问,医生,我长了智齿,但是不疼,可以不拔么?
医生,我好像长智齿了,但是没有感觉,可以不拔么?
作为医生的我,以前也常有“拔牙是一种创伤,能不拔就不拔”的保守想法。
直到我在工作中遇到越来越多关于智齿为患作乱的事情~
先给大家讲一个发生在我身上的真实的故事:
曾经有个朋友来洗牙,我发现她有一颗歪着长的智齿。我告诉她,建议拔这颗长得不好的智齿。
可是我没有非常正式非常认真地跟她说,要她拔智齿!可能说时太温柔太平静,她没把智齿的事情放心上。
三个月后,她自己说智齿的地方有点不舒服了。
半年后,她再来洗牙,就说,我智齿最近痛了,牙疼,喝水疼,吃甜食疼,晚上也疼,快帮我拔掉吧。
我检查一看,智齿的地方塞了好多食物残渣。除了智齿表面外,前面一颗牙的后方好像也有一个洞!
智齿长歪了,顶到了前面的牙
再拍口腔CBCT一看,她已经坏了两颗牙!
智齿长歪了,顶到了前面的牙齿
智齿前面的一颗牙被顶出一个洞,烂到了牙髓神经,引起疼痛
智齿烂了一个洞,烂到了牙髓神经,引起疼痛
因为智齿是歪向前面一颗牙长的,这个空隙中最容易塞食物,长此以往,食物发酵,细菌滋长,腐烂了牙齿,也就是智齿的表面和前一颗牙的后面。
长歪的智齿被食物残渣、细菌腐蚀了一个洞
长得不好又没有作用的智齿烂了,拔了就可以,就跟阑尾发炎,切了就可以一样。
但是前一颗牙(7号牙),是口腔中最大的牙齿之一,承担着重要的咀嚼功能,如果这颗牙坏了,那么它和对面的牙没有一起摩擦食物的功能了,相当于口腔中少了两颗牙,咀嚼效率大大降低。所以这颗牙相当重要,烂了非常可惜!何况这个朋友的这颗牙已经烂到了牙髓神经,已经不是补牙的事情了,需要做根管治疗(抽神经、杀神经),然后再冠修复(包套)。
这样一来除了拔智齿外,这位朋友还需要治疗前一颗牙,耗费更多的时间、精力、费用。
所以我俩都后悔莫及。这也仅是许多智齿当拔却未拔、后患无穷的例子之一~
如果再给我一次机会,我一定会在她第一次来洗牙时,正式地严厉地要求她拔智齿!
那就不至于现在这样,费钱费时费力!
多么痛的领悟啊!
可惜,很多人不觉得痛时,是不会看医生的;或者忍不下去了才勉强到医院看看。医生检查了,给出建议了,还想再等等,希望这牙自然而言就好了~
但是,要知道并不是所有的病都是以“痛”为症状的呀。有时病了,并不会感觉痛,真正痛的时候就是紧要危急的时候了~
疼,这不是生病的唯一表现!!!!
色、形、质的变化,自己感觉到不舒服、跟以前不一样等等都是生病的表现。
长得不好的智齿会引起口臭、咬到肉哦
简单来说,疼痛是由神经来感受的,有神经的地方才会有痛觉。就像头发、指甲盖、牙釉质(牙齿表面的一层白壳)上面都没有神经,所以这些组织是感觉不到痛觉的。
牙齿最外层是坚硬的牙釉质
当牙齿感觉到痛了,那是牙齿已经烂穿表面(牙釉质、牙本质),直达内核(牙髓腔),烂到了牙髓神经,刺激到了神经,所以才有痛的感觉。而此时,要治也只能在神经层面治了。
穿透牙釉质,烂到牙髓神经的牙
这样由龋齿发展到牙髓炎,更麻烦更费钱更疼,最严重的可能都治不了了~
等智齿自然脱落的做法很危险哦(非医学人士的意见值得商榷)
古代名医扁鹊曰:“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。”
扁鹊画像
现代医疗的一个很重要的原则是,早预防、早发现、早治疗。
从古代到现代,生病、看医生都是同一个道理,能在早期处理就应该争取早期处理。何必等到不能等的时候呢~
所以,防患于未然,长得不好的智齿,该拔的就应该拔!
现在不疼,但需要拔的智齿
现在没感觉,但需要拔的智齿
顶坏前牙要拔的智齿
有具体问题可以关注我,最好带图片咨询,我会一一解答哦~
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