高血压跟肥胖有关系么（有一种高血压和）

你知道么？有一种高血压和“月半”息息相关，叫做肥胖相关高血压。

在了解肥胖相关高血压之前，我们先再复习一下血压的相关知识。

血压的正常范围如下：

收缩压（又俗称高压）：90~140mmHg

舒张压（又俗称低压）：60~90mmHg

一般书写的时候，收缩压（俗称高压）在前，舒张压（俗称低压）在后，如120/80mmHg。

无论是收缩压（俗称高压）

还是舒张压（俗称低压），

超过正常范围，

都考虑血压升高。

高血压诊断要点

诊室血压为主，140/90mmHg为界，非同日3次超标确诊。

如果是家庭自测血压：家庭血压的平均值≥135/85mmHg时，可以确诊高血压，或血压尚未控制。

那么，什么是肥胖呢？

临床常用体重指数（body mass index，BMI）作为判断肥胖的指标。

BMI 计算公式：

体重（kg）÷ 身高（m）2

中国成年人正常BMI为18.5~23.9 kg/m2，24~27.9 kg/m2为超重，≥28 kg/m2为肥胖。

当血压≥140/90mmHg，并BMI≥28kg/m2除外其他继发因素时，考虑肥胖相关高血压。

肥胖相关性高血压的重要特征为高血压的发生与肥胖密切相关，控制体重能有效降低血压。

高血压与肥胖的关系可以是血压升高继发于肥胖，也可以是血压升高先于肥胖，目前临床上并未予以明确区分，统称为肥胖相关性高血压。

那么，

肥胖相关高血压

该如何治疗呢？

肥胖相关高血压的治疗

减轻体重有益于高血压的治疗，可明显降低患者的心血管病危险，每减少1公斤体重，收缩压可降低4mmHg；

肥胖相关性高血压的综合干预包括生活方式调整、药物治疗以及代谢手术治疗几大方面。其中，生活方式调整是基础。但是，少吃多动说起来容易，坚持起来更难。药物治疗方面，目前尚无非常理想的减肥药，很多药物因副作用大而退出市场。对于难治性肥胖，减重手术也是不错的选择。

另外，减肥应循序渐进，通常每周减重0.5~1.0kg，在6个月至1年内，减轻原体重5%~10%为宜。

不提倡快速减重，因为一是容易反弹，二是摄取的热量过低会有损健康，尤其是极端控制饮食会导致营养不良、电解质紊乱等副作用。

肥胖相关高血压管理目标

大多数情况，理想的目标是血压低于130/80mmHg，BMI小于24Kg/m2。