爆肝5种方法（爆肝的生活给肝多点爱）

在瑞金医院感染科能看到各种各样的肝病患者。25岁的美食博主，因为“非酒精性脂肪性肝炎”。只能忍痛告别多吃的习惯，开启减肥减脂生活；35岁的销售主管为了冲业绩，加班加点、晚睡早起，到医院一查是重症肝炎；58岁的“补品”爱好者，喜欢买来天南地北的补品吃吃，身体不适到医院一查，已经是肝硬化失代偿了。

在如今的快节奏生活下，“爆肝”一番总免不了，怎样才能避免肝“爆”了呢？（“爆肝”是当下的流行用语，指耗费大量的时间和精力去做某些事，特别是熬夜进行的）

阻断“三部曲”，避免肝病进展

多种原因引起的肝病，如果不加有效干预，通常会经历慢性肝炎、肝硬化和肝癌三部曲。从肝炎到肝硬化/肝癌等严重肝病，大约需要10~20年的时间，在这个过程的早期，及时采取正确的阻断措施，往往能避免罹患肝癌的悲剧。

此外，在慢性肝炎过程中，经历某些因素的刺激，如过度劳累、服药某些药物、饮酒等，可加重肝炎进展，甚至出现爆发性肝衰竭。

常见引起肝病的原因主要可以分2种，一是病毒感染导致的肝病，比如常见的乙型肝炎和丙型肝炎；另外一种是非病毒性的肝病，包括自身免疫性肝病、酒精或者非酒精性脂肪肝、遗传代谢性肝病、药物性肝病等等。这些原因都可以发生“三部曲”、或者发生肝衰竭。

有慢性肝病的患者，按时复查随访，遵医嘱用药或改善生活习惯，就有希望在早期阻断“三部曲”或者避免发生肝衰竭。如慢乙肝的患者，遵医嘱服用抗病毒药、定期复查；酒精性肝炎的患者，要戒酒、定期复查；非酒精性脂肪性肝病的患者，要减轻体重体脂、纠正代谢紊乱；糖尿病的患者要控制血糖；等等。

掌握“七注意”，给肝多点爱

这“七注意”是：

1、重视肝脏疾病。有肝炎或其他慢性肝病的患者，及时就诊，坚持长期随访；没有肝病的人，也要重视，未病先防重在重视。

2、避免随意自行服用药物、膳食补充剂。包括所谓“纯天然”“安全无害”却未经临床试验安全验证的“补品”。因为有部分目前已知或未知的药物或“食物”，可导致肝炎、肝纤维化或肝癌发生，比如，含吡咯嗪类生物碱的土三七（菊科植物“菊叶千里光”），含大黄素和鞣质类的何首乌，等等。

3、避免长期大量饮酒。包括红酒、啤酒、黄酒、药酒等。如果有应酬不能避免的，根据《中国居民膳食指南（2016）》，成年健康男性一天饮用酒的平均酒精量不超过25g、女性不超过15g，但更推荐健康男性不超过12克（约相当于360ml啤酒、90ml红酒或30ml 38°白酒）、女性则不超过6克。有肝病和糖尿病的患者尤其要避免饮酒。

4、低盐、低脂、均衡饮食，避免营养过剩。多吃蔬菜水果、五谷杂粮、奶类，当然也要保证足够的蛋白质摄入，提倡地中海饮食。如果活动量减少的，就要避免在短期（数日）内吃太多。如果超重甚至肥胖的，更需要减少进食量、控制体重了。可适当饮用清咖啡（每天2-3杯，以80mg咖啡因/杯计算，1杯咖啡约相当于50ml意式浓缩、200ml的普通咖啡）、绿茶等。

这个量怎么控制呢？

5、适当运动。立一个小目标，每日步行至少6000步。最好能够保持积极锻炼：每周进行5天、累计150分钟的中等强度有氧活动，如快走（5.4~6.0公里/小时）、打羽毛球、跳舞、园艺、家务、搬运中等重量的物品等，或累计75分钟的高强度有氧运动，如慢跑、快速骑自行车、踢足球、打篮球、搬运重物（>20公斤）等。减少久坐时间，每小时起来动一动。如果肥胖，那更要积极锻炼了，可缓慢减重，每年减重5~10%，长期坚持必有改善，也不要减肥心切而乱吃“减肥药”哦。

6、规律、充足睡眠。健康的中青年成人建议睡眠时间不少于7小时，避免熬夜。

7、重视早期筛查。没有肝病的人，每1~2年定期体检，如果有肝病，那更要遵从医生的意见积极复查随访了。

撰 文| 感染科 陈立畅

编 辑 | 耳苠丰