维生素片随便吃好吗（维生素片会致癌）

━━━━━

研究证实长期补充额外的维生素和矿物质对正常人群并没有健康益处

━━━━━

最近，网络上广泛传播一篇名为《维生素片竟致癌？科学家揭露残酷真相，别再为90年来的营销骗局买单》的文章，引起了消费者的热烈讨论，也引起了消道长的愤怒！对于这样的标题，消道长不打开都知道肯定又在瞎逼逼。

但是此次打开一看，哇，真的说得很有道理的样子：该文章以讲述历史的形式，从1920年维生素被发现讲到2013年美国内科协会的文献，来告诉大家一个真相：“购买维生素其实是一个商业骗局，还伴有致癌的副作用，一直以来我们都是被某些科学家所忽悠。”

文章中，作者引用了2013年发表于美国《内科协会年鉴》中的文章《够了！不要在维生素和矿物质补充剂上浪费钱了》（以下简称《够了》）作为重要支撑，以期进一步扩大其论点的影响力。这篇文章讲的是什么内容？维生素真的会致癌吗？

研究表明正常人群长期摄入维生素和矿物质并无健康益处

其实，《够了》是一篇编辑文章，它代表的是该杂志的观点，而极具学术权威性的《美国内科协会年鉴》杂志却使用媒体、报纸常用的抢夺眼球的标题目的只是想引起大众的注意。该文章的共同作者一共有5位，均具有医学领域的博士学且都是医学界的翘楚。

首先明确一下，该文章所针对的人群是有正常饮食能力且能获得正常食物的健康成人。儿童，孕妇，特殊疾病患者，极端贫困的人，极端偏食的人，素食主义者，或者干脆就是因为懒惰不愿为自身健康努力而只吃垃圾食品的懒人都不是本文讨论的对象。

文章的结论主要参考了3篇2013年发表在《内科协会年鉴》杂志上的研究文献。其中一篇研究指出，美国疾病预防Task Force系统回顾了从2005年至2013年共达27个，参与人数超过40万的，关于维生素补充剂与疾病预防的临床研究后，得出的结论是：没有明显的证据证实维生素补充剂可以降低死亡率，同时也并不能预防癌症或其他心血管疾病。

与此同时，哈佛大学医学院的Grodstein教授对5947名65岁及以上的老年人进行了12年的随机双盲试验，研究结果显示，长期服用复合维生素对于老年人的认知能力以及语言能力没有任何益处。这与另外一篇研究结果相吻合。

除此之外，美国心肺血液疾病研究所和替代医学中心的Lamas对1708名曾经患有心肌梗塞的成年男女进行了4.6年跟踪研究，探索摄入高剂量的复合维生素（28种）是否有益，研究结果显示长期服用复合维生素对于心血管疾病的复发并没有实质益处。

但整篇《够了》中并没有提及维生素片会致癌的证据或者相关文献，更多的是在说明正常健康的人群长期摄入维生素对疾病的预防或者身体机能的提高并没有任何益处。

需要注意的是，文章有强调β-胡萝卜素、维生素E以及高剂量的维生素A可能会有危害（笼统地说），而叶酸、维生素B、复合维生素及矿物质和其它抗氧化剂并不能降低由于慢性疾病而造成的死亡。

不过，文章同时指出，维生素D对于缺乏人群是否有必要补充还是个疑问，因为目前为止的研究均没有给出明确的结论。

另外，这篇文章也明确指出其写作的理由是为了提醒民众不要滥用维生素补充剂，因为他们认为大部分美国人并没有营养缺陷，而且大多数服用维生素补充剂的人群也其实并不缺乏维生素。

作者们的担心可以从数据上看出来，1988年至1994年在美国还只有30%的人服用维生素补充剂，到了2003年至2006年间，这个数字上升到了39%，所有的营养剂使用人群从42%上升到了53%。2010年美国的补充剂市场扩张到280亿美元，是一个庞大的产业。

缺乏与否是学术界论战的重点

不过，这篇文章在学术界也引起了巨大的争议。Kaniklidis教授在2014年发表名为《Multi-Vitamin Mineral Supplementation - Enough Is Not Enough: Review of Micronutrient Deficiencies》的文章指出，其实大部分美国人都处于微量营养素缺乏的状态，而且缺乏的量远低于维持健康或者产生危害的量。

同时美国人通过日常饮食并不能完全满足他们对营养素的需求，另外也指出在世界范围内，微量营养素的缺乏仍然是一个显著的公共卫生问题。

无独有偶，2014年发表在《美国综合医学》上的一篇名为《The Case is Closed: Editorial Bias Prevents Reasonable Evaluation of Dietary Supplements》的文章也直接提出，复合维生素补充剂的临床试验是探究微量营养素的缺乏对人体代谢能力的影响并非治病。

学术界争议的重点在于大部分人究竟是已经不缺乏营养，额外补充的维生素和矿物质是毫无健康益处的；还是大部分人仍处于对微量营养素的饥饿状态，亟待补充。

维生素片会致癌？

学术界争论不休，但对于消费者，最关心的问题还是“到底维生素是否会致癌？究竟哪种维生素会致癌？一摄入维生素就致癌还是摄入高剂量的维生素才会致癌？实验的对象是否存在营养素的缺陷？”

但如《维生素片竟致癌？科学家揭露残酷真相，别再为90年来的营销骗局买单》一文中所罗列的证据都未能说清楚。如果打开SCI数据库，当然也可以查到一堆关于维生素C、维生素E等能够抗衰老和抑制某些癌细胞生长的研究文献，这样一说，大部分人就更懵了。

学术界都没有搞清楚的事情，消道长也没有办法下确凿的结论。但消道长可以义正言辞地说：“维生素会致癌”是一种极为笼统和不负责任的说法。

对于维生素致不致癌的问题，其实就是摄入量与人体缺乏程度的问题，离开这两个问题谈危害就是不诚实，是耍流氓。因为，根据几百年来对人体生物学的研究，维生素和矿物质是人体七大必需营养素中的两类，对于维持人体的健康非常重要。

举个例子，我国《食品安全国家标准婴儿配方食品》规定婴幼儿奶粉中维生素A、B1、B2、C、D、E等营养素的添加量必须在一个范围内，确保婴幼儿能够补充到足够的维生素，而又不会产生风险；另外，医生也会建议孕妇要适当补充叶酸（维生素B9）来预防胎儿畸形。

值得一提的是，过度摄入一样是不好的。以B族维生素为例，《消费者报道》曾于2014年7月送检了康恩贝、禾博士、纽崔莱、汤臣倍健、自然之宝、健美生和恒健7品牌的B族维生素片，就其主要成分的实际含量进行了检测，包括维生素B1、B2、B6和B12的含量。

检测结果显示，部分品牌维B片中的实际成分含量与标示值相差较大，甚至存在“超量”的情况，可能会对人体代谢造成负担。

“虽然B族维生素毒性极低，即便过量摄入也会随着尿液排出体外，但这并不意味着人们就能过量补充。”中山大学第三附属医院膳食营养科主任卞华伟说道。“摄入过量B族维生素对人的内脏是有负担的。

所以消费者在挑选营养补充剂的时候，一定要注意剂量，应该按照《中国居民膳食指南》中推荐摄入量或者适宜摄入量进行补充。当然最理想的状态还是从食物中摄取，而不要依靠保健食品。”

最后再补充一点，身体健康，尤其是生活在城市中的人，除开那些极端贫困、过于忙碌无法保证均衡饮食或者是极端偏食的，那么保持健康均衡的饮食生活习惯，定期锻炼身体，是足以保证体内的营养均衡的，通常就不需要再补充额外的维生素，也不需要担心致不致癌的问题。

如果因为特殊情况确实可能导致维生素或者其他矿物质缺乏的，也不要自行盲目补充，需要跟临床医生商讨，有针对性的补充。

编译：陈宇

他，来自江湖

官方微博：@消费者报道

ccr@ccreports.com.cn

看到谁瞎逼逼就来找消道长吧！

,