背上长了一个包一碰就痛(背上长了个包摸着鼓鼓的)

病历资料

患者汪某,男,20岁,因发现背部包块3月余,疼痛1周来院就诊。既往体健,否认高血压,糖尿病史,无药物过敏史。

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检查可见:背部可见圆形包块,边界清楚,中心处可见黑色小凹陷,质地柔软,表面光滑,不活动,局部红肿明显,触痛,皮肤温度稍高,触诊有波动感(提示脓肿形成)。

根据病史,症状和体征可以得出诊断:皮脂腺囊肿合并感染,也就是俗称“粉瘤”。

这一患者因为粉瘤感染已形成脓肿,所以给他进行了一个脓肿切开引流治疗,术后抗感染对症治疗,创口及时换药直至愈合。

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毛囊局部组织结构

为什么会长粉瘤呢?

它这个病因非常明确,就是因为皮肤皮脂腺导管堵塞,皮脂腺分泌物不能正常排出所致,主要的危险因素是皮肤污垢,感染,创伤和青春期。

多见于青春期人群,主要累及皮肤,好发于头面部,项背部和臀部的皮肤。可以治愈,好了也有复发可能。

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发病机制

早期它只是一个囊肿,表现为局部皮肤隆起的肿块,不易推动,质地柔软,没有红肿及疼痛的表现。

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面部粉瘤

当受到外界因素影响时,如挤压,摩擦,就易发生感染,出现局部的红、肿、热、痛的急性炎症表现。此时摸着皮肤温度高于周围正常皮肤,当形成脓肿时,触诊有波动感。

有的脓肿可以自行破溃,可以发现脓液就出来,随后症状关节,创口愈合遗留疤痕。

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耳后粉瘤并感染

如果长了“粉瘤”我们应该怎么办?治疗的关键在于将囊肿彻底切除。治疗方案根据不同的时期也不一样。

在囊肿形成早期,它就是一个拥有包膜边界清楚的囊肿,这一时期可以做到彻底切除,并且尽可能保持美观。

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当囊肿合并感染后,需要抗感染治疗,需要应用抗生素,如果治疗及时,可以很好的控制感染,为后面择期手术彻底切除争取机会。

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完整切除的粉瘤

如果治疗不及时或处理不当,造成脓肿形成时,这时候我们只能采取脓肿切开引流治疗,因为包膜不复存在,边界不清,所以无法做到彻底治愈,后期有复发可能,可能需要二次手术治疗。

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脓肿切开引流

那怎么预防呢?

保持皮肤清洁卫生:应注意自身及居住环境的卫生,勤洗澡,勤换衣物。

积极治疗其他疾病:出现皮肤感染、损伤、烧伤、瘢痕等。

青春期应注意皮肤清洁卫生,避免熬夜、吸烟、饮酒等,以免皮脂腺分泌旺盛。

—————————————[来看我]@疯卷残云

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