为什么很多人的智齿不能正常萌出（你所有的疑问都在这里给大家解答了）

这几天好多患者在微博上咨询智齿的问题，很抱歉由于工作原因无法一一回复，现在把大家普遍存在的一些疑问整理出来，看看能不能找到你的答案！

智齿正常萌出，且位置、方向都正常，与对颌牙咬合关系良好，没有发炎疼痛史及龋坏的可以保留。如果是反复疼痛，出现阻生情况如前倾、后倾、水平、倒置等现象的，一定要拔掉。

很多年轻人都会遇到长智齿的情况，疼得厉害时恨不得立马拔掉，不疼时便完全忘了这事，就算想起来也没勇气去拔牙，如此反复发炎，反复上网，百度，恐惧，拖延。

先科普一下，智齿，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颌各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来。有关调查表明：我国16～25岁人群中智齿的萌出率为54%，在已萌智齿中阻生和错位约占44% ，其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。在X线片上很清晰。

智齿为什么容易发炎？

智齿因萌出位置不良，牙齿可能部分或全部被龈瓣覆盖，加上位于口腔的最内侧，刷牙的时候难以清理到，食物极易嵌塞在牙齿里，细菌滋生引起发炎，咀嚼、吞咽，开口活动疼痛加重，甚至会牵连到其他的牙齿感染。到了冠周炎的中后期，表现为口臭、舌苔变厚、智齿周围流脓等症状，甚至半边脸都会肿起，口张不开，不能进食。严重者可以伴随发烧 、头痛、便秘，淋巴结发炎肿大等。

智齿到底该不该拔？

正如片中所说，并不是所有的智齿都必须拔掉，要因人而异，最好先拍个全口片再下定论。如果智齿已经正常萌出，且位置、方向都正常，与对颌牙有很好的咬合关系，没有发炎疼痛史，也没有龋坏的，那么就可以将其保留。如果是反复疼痛的，出现阻生情况比如前倾、后倾、水平、倒置等现象的，这样的智齿最好还是拔掉，不好拔也得拔，因为它是没法长正的，而且，可能今年还只是智齿发下炎，过几年，它前面的邻牙或者已经被侵及,可能拔牙就得拔一送一啦!

特别提醒：准备怀孕的女性，请务必、一定、果断、立即、趁早、毫不犹豫地拔掉阻生智齿！！！孕期是智齿冠周炎高发期且处理起来风险比较大，药不敢随便用，运气差的话，要么孕妇痛不欲生，死熬着并发骨髓炎等，要么抗菌素用上，放弃胎儿！下次会专门写一篇介绍孕前口腔检查的文章给大家看一下。

另一关键问题：拔智齿多少钱？

目前全国各城市价格不等，（门诊拔智齿200-1200元之间都有，复杂埋伏阻生智齿全麻拔牙甚至上万元），同一医院，对正位和一般阻生及复杂阻生智齿收费也大不相同。曾有人质疑甚至投诉：“拔个智齿还要拍片看它长得正不正再决定价钱，医院难道没有统一的收费标准？” 恭喜你，答对了，这个真没有！智齿不同，拔法天壤之别。简单的正位，一挺一拔可能就下来了，分分钟的事。复杂阻生智齿，切开牙龈，高速涡轮机微创切割，凿骨，劈根，搔刮骨窝，止血缝合，一套下来，两三个小时也时有过，绝不逊于一台阑尾炎手术！不要认为一个是外科手术，一个是牙匠的干活，其实都一样，专业上归属于口腔颌面外科。

拔智齿到底痛不痛？

我可以负责任地说，这个跟麻药的选择，医生的技术，患者的疼痛域即敏感性都有关，但总的说来，绝大多数基本上不痛或者疼痛可以耐受。

看到这里，大家对智齿拔除应该有了一个初步的认知了吧，其实总的来说，也没有那么恐怖，只要选择正规口腔机构，选好医生，大部分是非常安全的。