洗头时候加什么可以防止脱发（经常洗头还是一头）

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随着社会的快速发展，脱发年轻化的这种情况逐渐成为常态化。风华正茂的年轻人出现脱发，实在让人烦恼万分。

对于脱发的论述，中医很早以前就有记载，称之为“油风”、“鬼剃头”、“发蛀脱发”，认为大多是因为脏腑功能紊乱、阴阳失衡，以致气血不足以荣养头发而致。《黄帝内经·素问·六节藏象论》云：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之太阴，通于冬气。”肾之华在发，肾气不足，无以养发，则会导致头发脱落。

目前治疗脱发的主要方法是植发，植发是有创伤性的，会有一些疼痛，治疗费用高，植发后有可能不成活还要补种。

中医认为，脱发应从日常预防做起。

《黄帝内经·素问·上古天真论篇》中说女子五七“发始堕”，男子五八“发堕齿槁”。在辨证上，传统观念认为脱发多是由于肝肾阴虚，很多患者也会自行把自己的情况归结于此。如果确实属于肝肾阴虚，可以用滋补肝肾、乌发壮骨的药食两用之品食补，也可以在医师指导下选用七宝美髯丹等中成药。

但是，生活中有部分人二十多岁就开始脱发，甚至还有不到十岁的儿童出现斑秃症状，这是为什么呢？

01 嗜食肥甘可造成脱发

现代物质生活条件比较好，部分脱发患者平日里过食肥甘、贪酒嗜肉，或者嗜食滋补品，基础体质已不是“虚”，而多为湿浊内蕴。

对这类人而言，滋阴则助湿，用七宝美髯丹或者其他滋补类中药并不适合。以黑芝麻为例，很多人认为吃黑芝麻可以生发，且黑芝麻是药食两用之品，十分安全，吃多了也无大碍。殊不知黑芝麻是一味滋腻的补阴药，体内有湿气的脱发患者如长时间服用黑芝麻不仅不能生发，还会加重出油和掉发。

经常洗头，还是一头“油腻”？

其实，我们的头发是需要皮脂腺滋润的。因为在我们的发根部有血管，需要靠皮脂腺来给它提供营养，滋润头发生长，而整个头发的润泽是靠皮脂腺的分泌功能来完成的，所以，正常人头发肯定是会有出油的情况。

具体头皮出油量应该是多少呢？这跟我们洗头的习惯有关。可能很多人觉得洗头越勤，头油越少，其实是不正确的，应该是洗头越勤，头油会越多。

皮脂腺是一个压力感受器，当我们把头洗干净，皮脂腺分泌到达一定厚度之后，它会发指令给大脑，大脑就会停止分泌皮脂腺。所以，当洗头越勤的时候，头油分泌得越快，时间久了，我们的皮脂腺就会变得更加发达，头油就会更多。这个就是为什么有些人越勤洗头，头油越多的原因。

头皮出油多少才是正常？

大多数人第一天洗完头，第二天头发多少有点出油，是一个正常的情况。另外，熬夜之后第二天早上头发很油，也是属于正常范围，因为熬夜本来就会加重皮脂腺的分泌，影响皮脂腺的分泌量。

由于洗头越多，头油分泌得越旺盛，我们就要减少洗头的次数，比如说可能每天一次的就逐渐改成两天一次，一般女性三天一次、五天一次都是可以做到的。经过一段时间调理之后，皮脂腺自然就不会分泌得那么旺盛，自然就有一个下降的趋势。

其实，现在很多脱发都是脂溢性脱发，就是跟头皮的分泌过旺是有关系的。如果已经构成像脂溢性皮炎，在电子显微镜下，把整个头皮放大，可以看到发根部位有一些像油脂栓一样的东西，而且很多。这种情况掉头发会比较厉害，比较严重的人就会影响整个发量，甚至有些男生已经是地中海了。

湿浊内蕴型脱发患者应采取祛除湿邪的方法，如《外台秘要》中的茯苓白术散，原文称其可以“疗发白及脱落”；还有近代名医岳美中先生的一味茯苓饮，均是从祛湿生发角度入手。

脾虚湿困的人，还可以用陈皮。当觉得口里面不舒服的时候，泡一片陈皮，长期喝一段时间，对脾胃功能的恢复是非常有好处的。而且陈皮本身可以控油，对人体皮脂腺的出油是有帮助的，一般临床上治疗痤疮都会加一点陈皮。

中医有句话叫做“胃以喜为补”，这个胃除了指肠胃，也可以把它演化成味道的“味”，如果觉得这个东西特别好闻，可能就是你身体需要它。陈皮总体还是属于一个偏燥的药材，自己可以先试一下，脾虚的人会觉得陈皮特别香，但有一些可能是阴虚火旺的人会觉得这个东西很燥，一喝陈皮水就觉得特别苦特别难喝，不愿意喝陈皮水的。

另外，这部分人需要健脾化湿，如用四神汤或者用一点砂仁、陈皮煲汤等等，把脾胃的湿气化开，皮脂腺分泌就慢慢的均衡了。

02 情绪不佳与脱发关系密切

随着社会的快速发展，人们承受的工作、生活、学习压力不断增多，情绪不佳也是现在脱发患者中非常普遍的情况。精神紧张、焦虑、忧郁、恐惧，或严重失眠都可导致神经功能紊乱，使头皮毛细血管处于收缩状态，毛囊得不到充分的血液供应，进而出现头发脱落。

情绪失常与脱发可形成恶性循环，情绪越差，头发掉得越多；头发掉得越多，情绪就更差。

人的意识、情绪和认知都属于中医所说“神”的范畴，“神”是人体生命活动的主宰，“精神不进，志意不治，故病不可愈”（《黄帝内经》）。此类患者多辨证为忧郁伤神，在治疗上可根据具体情况采用安神、解郁、定志、除烦等法。患者可在专业医师指导下选用中成药逍遥丸、加味逍遥丸、小柴胡颗粒、宁神灵颗粒等。此外，小儿斑秃多为惊恐伤神证，如与家长沟通询问后确有惊吓史，当以镇惊安神为法进行治疗。

03 药食两用调补佳

下面介绍几种药食同源的中药，可水煎代茶饮或洗发，对脱发患者有一定的效果。

牡蛎

中药牡蛎与食用的牡蛎肉不同，是由牡蛎的贝壳洗净后晒干、碾碎而成。牡蛎可水煎服，因贝壳类药质硬，要煎得时间长一些。牡蛎有重镇安神、潜阳补阴、软坚散结之功效，虽然补阴，但不滋腻、不敛邪，能提高睡眠质量，安定心神，缓解因情绪紧张、失眠导致的脱发。

天麻

天麻是一味常用中药，可通过平息内风、安神来调理情绪紧张导致的脱发。现代药理学研究发现，天麻有镇静、催眠、扩张血管、改善微循环、保护脑细胞、抗焦虑、抗抑郁等作用。健康人也可以根据自身体质用天麻片泡水代茶饮，泡至无味后还可以嚼服。

菊花

一些常用的中药煎水洗头也可以促进生发，如元代医家许国祯所著《御药院方》中治脱发的洗发菊花散就是以菊花为君药。可用菊花配白芷、薄荷同煎，不仅可以去油，而且气味芳香，能让人心情舒畅。但需注意的是，洗发过频反而会损伤毛囊，过犹不及。

茯苓、茯神

茯苓、茯神也是临床中常用的中药，清代医家张璐说“茯苓得松之余气而成，甘淡而平，能守五脏真气”。茯苓长于补脾健脾，茯神长于安神，二者合用可补益心脾、宁心安神而生发。茯苓食用方法很多，可以煮水、与肉类一同煲汤、和粳米一起放到高压锅里蒸煮做成粥，也可以打成粉做成茯苓糕，还可以打粉后直接冲服。

灵芝

灵芝有补气安神的功效，主治心神不宁、失眠、惊悸、虚劳证等。现代药理学研究发现，灵芝可以增强免疫功能，还有抗过敏、抗肿瘤等作用，可以通过改善人的全身状态从而达到生发的目的。灵芝可泡水代茶饮或研粉服用。

04 特色推拿手法防脱发

中医特色手法可预防因肝肾亏虚、气血不足导致的脱发，马上用起来。

① 拿五经：双手五指张开，用你的五指弯成鹰爪状，用指尖或指腹，以中指为中心，放到前发际的中点上，即督脉线上；食指和无名指点在膀胱经线上；拇指和小指点在胆经线上。在前发际开始，沿着经络线推移到头顶至后枕部。双手交替，合共99次/天。

功效：疏通经络，调和肝肾。

② 搓肾俞：自己双手掌先搓热后，分别置于腰部的肾俞穴，上下来回搓揉肾俞穴99下/次。肾俞穴：在腰部，后正中线第二腰椎棘突下旁开1.5寸处。

功效：补肾纳气，调和气血。

此法持之以恒，每天至少一次，也可早中晚各一次。■

【来源：本文内容综合整理自中国中医药报、广州中医药大学第一附属医院、广东省中医院，医学指导：袁学雅 广州中医药大学第一附属医院 康复中心副主任中医师、闫玉红 广东省中医院皮肤科主任医师、田耿 北京中医医院怀柔医院】

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