hpv感染为什么不及时治疗（HPV感染治疗上）

前不久我写过2篇关于HPV有无药物治疗的科普短文，按说治疗HPV感染应该给了大家一个比较清晰的认识，但是仍然有不少朋友向我询问关于HPV治疗的若干问题。联系到目前市场上HPV治疗的种种乱象（不管是理念的问题、还是基于某种商业目的），我觉得还是有必要更清楚的谈谈到底HPV感染该不该治疗，到底怎么治疗。

HPV是什么？对健康会造成什么影响？

HPV是人乳头状瘤病毒的简称，目前共发现了超过100多种HPV。按照病毒是否会造成癌前病变或癌变，HPV被分为低危型和高危型2组。低危型HPV只会导致尖锐湿疣、皮肤扁平疣等良性的病变。高危型HPV含有癌基因组，会导致外阴、阴道、宫颈、肛门等部位发生癌变病变甚至进展为癌。

HPV感染常见吗？感染的结局是什么？

其实，HPV是感染是非常常见的现象，感染率最高的人群在20-25岁、30-39岁之间，也就是年轻的育龄期女性感染HPV非常普遍。

绝大多数HPV感染都是一过性的，不需要任何治疗仅通过机体的免疫力即可将其清除。一般而言，低危型HPV感染的清除时间大约在8个月，高危型HPV感染大约在13个月左右。

只有很少一部分的HPV会造成病变，如果高危型HPV感染持续感染就可能引起癌前病变。因此，北京协和医院妇产科郎景和院士对HPV感染造成的癌变病变/癌有一个很精辟的论述，就是“HPV感染导致的肿瘤是一个常见感染引起的偶然事件”。

HPV感染的类型有哪些？

HPV感染的类型一共有3种，即潜伏感染、亚临床感染和临床感染。HPV感染的类型决定了治疗的原则。

潜伏感染：能检测到病毒，但是不能发现任何病毒引起病变的迹象。

亚临床感染：能检测到病毒，通过一些特殊的检查能发现肉眼看不到的感染表现，但是无肉眼能发现的病灶，病理学检查也没有恶性的证据，

临床感染：出现了肉眼能看到的病灶，或病理检查发现了病变。

大多数的HPV感染在潜伏感染和亚临床感染阶段即被机体免疫力清除。

HPV感染的原则是“治病不治毒”！

对于没有肉眼或病理学证实的病灶，是根本不需要治疗的。换言之，只有当出现了肉眼可见病灶（如尖锐湿疣）或者病理证实有病变发生（如CIN），才需要治疗。对应于上面提到的HPV感染类型，就是潜伏感染、亚临床感染都不需要治疗。

上面这段话是全世界的共识！美国2010版的HPV感染治疗指南明确指出：所有的治疗都只针对HPV引起的病灶，而不针对HPV病毒本身！我国的临床指南也没有说要单独对HPV进行抗病毒治疗。

所以，大家咨询的最常见的问题：体检发现HPV感染，需不需要治疗？答案如下：如果TCT等其他检查没有问题，仅仅是单纯的HPV感染，不需要任何治疗，定期复查即可！

如果HPV感染造成了病变，此时才需要治疗。如何治疗？市场上那些号称治疗HPV的药物和方法靠谱吗？请听下回分解......