脂肪肝能改变肝癌吗(虽然肝癌很可怕)

曾看过一个同行说过一句话,他说:“虽然肝癌很可怕,但在我眼中,脂肪肝更可怕”。脂肪肝并不是一个难治的病,为什么医生会这么说?

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其实脂肪肝的可怕之处在于它发病率高,人们却不重视,发现了也不采取措施,不把脂肪肝当病,认为没有什么症状,也没什么痛苦,且病情稳定、发展缓慢,不用治。

殊不知,你的肝脏可比你的身材更怕“胖”,轻度脂肪肝确实可以通过减肥、运动等逆转,而中重度脂肪肝却是需要药物辅助,可怕的不仅仅是脂肪肝本身,还有它引起的其他疾病。

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脂肪肝患者,尤其是非酒精性脂肪肝患者5~10年内发生代谢综合征、2型糖尿病、冠心病、脑血管病的概率往往比普通人高很多。还容易引起这些疾病:

1、肝硬化、肝癌。中、重度脂肪肝长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,形成脂肪性肝炎,进而肝纤维化、肝硬化甚至导致继发性肝癌。

2、心血管疾病。非酒精性脂肪肝与心血管危险因素密切相关,脂肪肝患者血液中甘油三酯高,常伴有高血脂血症,血液粘稠度增加,促进动脉粥样硬化的形成,进而易导致高血压、冠心病。而且越来越多的证据表明,非酒精性脂肪肝在动脉粥样硬化性心血管病的发病中起着直接作用,而且发病情况与代谢综合征无关。

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3、糖尿病。脂肪肝和糖尿病可以说是一堆难兄难弟,脂肪肝患者脂代谢失调,会引发和加重糖代谢失调,有数据表明:糖尿病患者中合并脂肪肝的约占50%。

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4、多囊卵巢综合征。非酒精性脂肪肝与多囊卵巢综合征之间的关系似乎只有胰岛素抵抗。平均年龄为25岁的多囊卵巢综合征患者非酒精性脂肪肝的患病率为42%。所以,患有多囊卵巢综合征的患者应进行详细的肝脏评估。

5、诱发恶性肿瘤。非酒精性脂肪肝,可以显著增加结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肝细胞癌等恶性肿瘤的发病率。非酒精性脂肪肝患者,特别是合并肝脏酶学指标异常或肝活检确诊为脂肪性肝炎者,结直肠腺瘤及结直肠癌的发病风险显著增加,这些患者需要定期进行大便潜血试验和结肠镜检查。

6、胆石症。非酒精性脂肪肝患者胆石症的发病风险比健康人群高2.5倍,约55%的胆石症患者合并有脂肪肝,而且通常是先有脂肪肝,然后出现胆囊胆固醇结石。

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脂肪肝如何防治?


1、保持体形。也就是不要肥胖,减少脂质的摄取,少吃油炸食品、肥肉和肝脏等含高脂、高胆固醇的动物性脂肪。一般脂肪肝患者每日热量摄取建议比正常量少2-300大卡,而肥胖患者则需要降低500大卡,把腰围减下来。

2、戒酒保肝。酒精对于肝细胞的危害相当直接,任何的酒类,都需要经过肝脏的代谢过程,不但增加肝脏的负担,对于慢性肝炎的患者更会加速肝硬化与肝癌的恶化。多喝水可以使浓稠的血液得以稀释,不但促进新陈代谢,对于体内毒素的排出有很大的帮助。建议每天喝6至8杯的水。

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3、坚持运动。特别是中老年人,由于各项生理功能减退,各种脏器的功能也退化,代谢功能下降,若活动或体育锻炼减少,体内由脂肪转化的能量减少,过剩的脂肪就容易堆积于肝脏,形成脂肪肝。

4、药物治疗。有必要的中重度脂肪肝患者需要医生辅助治疗,不论是肥胖的患者、脂肪肝的患者,还是脂肪性肝炎的患者多有痰湿、湿热、血瘀等病邪,同时往往存在着脾虚或肾虚。从中医着手,可以给患者化湿祛浊、健脾补肾。

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