颈椎病怎么能知道是什么类型的(你有颈椎病吗属于哪型呢)

随着信息化社会的到来,电脑、手机成为我们生活中的必须品,“低头族”成为今天人们生活状态的代名词,继而使人们身体的越来越“亚健康”,常常出现颈部僵硬、头痛、头晕、甚至引起肩部及上肢麻木酸痛,这些都在提示你:可能你有颈椎病了!那今天小郭大夫就带您了解下颈椎病。

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颈椎病

什么是颈椎病?

颈椎病是因颈椎间盘退行性改变,伴有劳损或外伤,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘突出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。由于颈椎的运动范围较大,易受劳损的节段最易发病,如颈5-6节段,颈4-5节段次之,然后是颈6-7节段。

颈椎病的分型:

1.神经根型颈椎病 此型发病率最高,多发生在上班族、低头族。是由颈椎间盘突出压迫神经根引起的神经根性症状,表现为颈部疼痛及上肢痛。颈5-6节段以及颈4-5节段发病率最高,病人常表现为肩颈痛,手的桡侧3个指疼痛,压颈试验阳性,表现为诱发根性疼痛。

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颈神经根受累的临床症状和体征

2.脊髓型颈椎病 发病占颈椎病的10%~15%,由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现的一系列症状,包括四肢感觉、运动、反射以及大小便功能障碍的综合征。病人常表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍,束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷子进餐,写字颤抖,手加持东西无力。在后期出现尿频或排尿困难等大小便功能障碍。

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脊髓型颈椎病的功能评估

3.椎动脉型颈椎病 椎动脉第2段行走与椎体旁的横突孔内,由于钩椎关节增生退变等因素或由此引起的颈椎阶段性不稳定,致使椎动脉遭受压迫或刺激,使椎动脉狭窄、折曲或痉挛造成椎-基底动脉供血不足,出现偏头痛、耳鸣、听力减退,尤其是转动颈椎时出现突然眩晕而猝倒,颈椎恢复正常位置椎动脉恢复通畅后,病人立即就能清醒。

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图中红色部分为椎动脉

4.交感神经型颈椎病 是由退变因素,尤其是颈椎不稳刺激或压迫颈部交感神经神经纤维而引起的一系列反射性交感神经症状。多与长期低头、伏案工作有关。

如何治疗颈椎病?

分为非手术治疗和手术治疗

1.非手术治疗 对大多数有症状的颈椎病病人有良好的疗效。包括颈椎牵引、颈围颈部制动、颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。神经根型、椎动脉型、交感神经型颈椎病早期主要行非手术治疗,而且多数通过非手术治疗能够治愈。

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颈托固定

(1)颌枕带牵引:颌枕带颈椎牵引可取端坐位或平卧位,牵引重量3-5Kg,每次持续时间20-30分钟,2次/天,2周为一疗程。

(2)颈围或充气颈围治疗:充气颈围可兼有固定、牵引两种作用。一般固定时间应在3周左右,以维持和固定疗效。

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充气颈围

牵引、固定治疗期间,可配用一些非甾体抗炎止痛药、营养神经药物等效果更好。常用的有:芬必得、肠溶阿司匹林、COX2抑制剂、甲钴胺等。

2.手术治疗

适应症:a.脊髓或神经根明显受压已致使脊髓变性;b.病情虽然不很严重但保守治疗半年无效或影响正常生活和工作;c.神经根性疼痛剧烈,保守治疗无效;d.上肢某些肌肉、尤其手内在肌无力、萎缩,经保守治疗4-6周后仍有发展趋势者,则应采取手术治疗。

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脊髓型颈椎病

颈椎病常用的手术方式有:颈椎前路减压融合术、后路减压术。

综上,日常生活中我们常会有颈部不适症状,大家不要恐慌不安,大部分颈椎病通过改变生活习惯是可以治愈的,还是那句话“疾病最好的治疗方式是预防”,生活中多注意运动,我个人建议颈椎不好的人群可以尝试打羽毛球、放风筝等活动,可以帮助颈部很好的放松。关注小郭大夫,带给您更多的健康知识。

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