儿童脸上的白斑是怎么回事（孩子脸上长白斑）

门诊经常遇到爸妈因为孩子脸上长白斑带孩子过来就诊的，这种白斑多半是白色糠疹。今天就让我们一起来了解一下它吧！

白色糠疹又称单纯糠疹，俗称“桃花癣”。是一种原因不明的慢性皮肤病，好发于儿童面部，表现为边缘模糊的表浅性鳞屑性色素减退斑。

“桃花癣”不是癣，不要搞错了哦

（一）病因是什么？

病因不明确，维生素缺乏、营养不良、风吹、日晒、过度清洗和皮肤干燥等可诱发此病。本病有时为特应性皮炎的一种表现，但不一定限于特应性体质的患者。

（二）临床表现怎样？

好发于儿童，也见于青壮年，无明显性别差异，主要分布在面部，偶尔亦见于身体其他部位（如：上臂、肩部和颈部等）。典型的皮损初期为红斑，圆形或卵圆形，然后红斑完全消退，留下色素减退的苍白性斑片，大小不等，直径约0.5～2.0厘米或更大，边界欠清晰，上覆盖少许糠状鳞屑。大多数无自觉症状，少数可有轻度瘙痒感。发病与季节有关，春季多发，夏季加重，病程因人而异，可自然消退，但容易 复发。

（三）病理特征

组织病理表现为亚急性海绵状皮炎，且表皮内黑素细胞减少，黑素颗粒减少、变小。

（四）如何去鉴别？

（主要与易混淆的白斑性皮肤病相鉴别）

1.白癜风：为后天性瓷白色色素脱失斑，无自觉症状，伍德氏灯检查、皮肤镜等可协助诊断；

2.花斑癣：好发于颈部、躯干部，表现为圆形或卵圆形色素减退性斑，表面有鳞屑，但皮损中可找到真菌；

3.贫血痣：先天性色素减退斑，一般单侧分布，由于皮损局部毛细血管稀少，摩擦白斑本身不发红，而白斑周围皮肤发红；

4.炎症后色素减退斑：有原发病史，如湿疹、皮炎、银屑病等，色素减退局限于原发疾病皮损部位，一般为暂时性，能自行恢复。

（五）如何治疗？

1. 一般可自行消退，应避免过度清洗；

2. 可外涂一些温和性药物加以保护，如：润肤霜、尿素软膏等；

3.一般不提倡使用糖皮质激素霜（红斑期炎症性损害可使用弱糖皮质激素霜剂）；

4.内服复合维生素B有好处。

温馨提示：宝爸宝妈们，现在你们知道怎样去识别白色糠疹了吗？脸上长了白斑并不可怕，重要的是正确认识白斑，如果因为缺乏实战经验，怕混淆，谨慎起见，必要时可找我们专业的皮肤科老师帮忙看看哦！

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（图源网络）