右佐匹克隆和佐匹克隆一样吗（佐匹克隆or右佐匹克隆）

作者：北部战区总医院 主管药师 王丽

可以恢复人的精力和体力，调节人的情绪，提高人的免疫力，促进皮肤或者细胞的再生，清除大脑代谢废物，巩固记忆力、提高专注力，给人灵感，从某种角度来说睡眠甚至比吃饭和运动还重要，在所有健康因素里优先级很高。但是，现代人的睡眠时间和睡眠质量都不容乐观。

《2021运动与睡眠白皮书》显示，目前中国有超过3亿人存在睡眠障碍问题，睡不着、睡不好、睡不醒、不想睡……好好睡觉，怎么变得这么难？

实现睡眠自由，除了改变作息习惯，规律作息，早睡早起，不熬夜工作游戏，形成良好的生物钟外，有时我们不得不借助药物的力量。

一些睡眠障碍的小伙伴可能有这样的经历--因失眠去医院就诊，前些年医生可能给开佐匹克隆片，但是最近更多的医生改给开右佐匹克隆片了，为什么呢，它俩是一样的吗，左or右？

二者均为非苯二氮䓬类药物，可与苯二氮䓬类受体不同结合位点结合，吸收迅速，无残留、药物依赖性低于苯二氮革类抗失眠药物（既安定）。

右佐匹克隆为佐匹克隆的右旋单一异构体，通俗点说，佐匹克隆片中起到催眠作用的主要为单一异构体形式，即右佐匹克隆，所以右佐匹克隆片和佐匹克隆片镇静效果相似，但是不良反应要比后者来的小。就这两个药来说，右佐匹克隆要更好一些。

首先，无论是佐匹克隆还是右佐匹克隆服用期间均不可饮酒。由于佐匹克隆和右佐匹克隆与乙醇可产生叠加作用，加上中枢抑制作用，既右佐匹克隆与0.70g/kg乙醇合用可对神经运动功能产生相加作用影响，可持续4小时。

其次，患有严重肝损伤患者由于系统暴露量为正常肝功能患者的2倍，服用右佐匹克隆剂量应降低到1mg。对于轻微或中度肝功能损伤没必要进行剂量调整。

不知本文能否帮助睡眠障碍的朋友分清“左右”，希望大家都能明明白白用药，早日实现睡眠自由。

审稿专家：北部战区总医院 张敬一主任药师/陈菡 副主任药师

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