宫颈癌的原因和防治（宫颈癌是什么原因引起的）

据世界卫生组织的统计，2018年宫颈癌在全球范围内新发病例超过57万人，占所有癌症死亡妇女的7.5%，每年宫颈癌造成的死亡超过31万人。宫颈癌作为女性杀手，这个令人闻风丧胆的癌症究竟有着怎样的面目呢？

一、宫颈癌如何发生的？

女性下半身一共有三道保护的屏障。盆底肌是第一道，平时它就像一张网，起到支撑尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官的作用，当盆底肌健康时，器官们就能正常运作。

而经历过怀孕和分娩的女性，胎儿的生长容易对盆底肌长期施压，导致盆底肌松弛；同时，一些慢性疾病，如咳嗽、便秘、肥胖等，会造成腹压过高，同样会造成盆底松弛；另外，随着年龄增长雌激素下降，也会造成盆底肌松弛的情况，阴道就会遇到麻烦了。

阴道是第二道屏障，表皮虽然看上去是粉红色，但却与肠子等内脏的内表皮不一样。肠子的内表皮是单一层细胞组成的，而阴道表皮却是很多层细胞组成，这表皮细胞还不断脱落，让微生物难以扎根、安家。

阴道平时呈酸性，pH在5左右，妊娠期可到4。阴道内有益细菌也会抑制有害细菌繁殖，维持一个正常的生态平衡。

当盆底肌松弛时，盆底肌肉弹性下降，肌力减弱，影响阴道的扩张力，造成阴道松弛，细菌也更容易趁虚而入，诱发阴道炎，子宫颈就会遇到麻烦了。

而子宫颈是第三道屏障，它是个倒挂玉瓶，口朝下。上端与子宫体相连，下端深入阴道。尽管子宫颈可以自行分泌粘液，阻碍外界的病原菌进入子宫内。

然而，一旦盆底肌出现松弛，阴道扩张力下降，诱发阴道炎，阴道炎会促进HPV感染和增加宫颈病变的发生率，主要包括细菌、病毒和衣原体等各种微生物的感染，如沙眼衣原体和奈瑟菌等。当子宫颈难以抵御病菌的持续入侵，将会诱发宫颈癌。

二、宫颈癌如何预防？

1、注重宫颈癌的筛查

21-29岁的女性，只需要细胞学检查，并且每3年一次即可，不必采用细胞学和HPV联合筛查。30岁以下女性，HPV感染多为一过性感染，能通过自身的免疫将病毒清除掉，这一过程一般为9-16个月。30-65岁的女性，细胞学和HPV联合筛查，每5年1次，这个方案提高了检出宫颈癌及癌前病变的检出率。

大于65岁的女性，无论采用何种筛查方式，当既往有足够多的阴性筛查结果，且没有高级别宫颈癌前病变或以上病史时，大于65岁就应该停止筛查。既往有宫颈病变或原位腺癌的患者应该在病变消退或治疗后继续筛查足够20年，即使超过了65岁的年龄界限，也要进行细胞学和HPV联合筛查。

2、锻炼盆底肌，减少阴道炎

通过锻炼盆底肌，增强盆底肌肉张力和收缩力，提高阴道收缩压，控制膀胱，增加生殖区域的血流灌注，改善阴道松弛，阴道口能够明显关闭，更好地对病菌进行防护，同时也能避免子宫颈这个守门员和病菌进行接触，让女性更好地拥有妇科健康。

3、接种HPV疫苗

HPV疫苗对造成宫颈癌和阴道癌的HPV感染都有很好的预防作用，还能有效预防造成生殖器疣的HPV感染。

4、避免HPV感染的高危行为

性生活过多、多个或有高危感染的性伴侣、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药、营养不良等这些也是引起HPV感染和宫颈病变的危险因素。希望每个女性都能正确认识宫颈癌，用科学的态度和方法更好地保护自己的身体。