怎样对待精神分裂症者（我们该如何正确看待和理解精神分裂症患者）

精神分裂症是大脑功能的障碍，它影响一个人的感知觉、思维和行为。

患有精神分裂症的人往往对现实的感知改变，他们可以听到或看到不存在的东西，说话方式奇怪或言语混乱，相信他人试图伤害自己，或者感到自己被监视、被控制等。这使得精神分裂症患者很难进行日常活动，也许会脱离正常世界，整日生活在混乱和恐惧当中。

精神分裂症很可怕吗？

精神分裂症确实难以“根除”，但这并不意味着不能治疗，其实我们很多疾病都是慢性病，都是无法“根除”的，我们要学会接纳疾病，与疾病共存，在药物等治疗手段的帮助下尽量降低疾病对生活和功能的影响。遵医嘱早期治疗、长期规律服用合适的药物可有效治疗及防止复发，心理治疗、康复训练等可帮助患者恢复社会功能。

有文献报道，大约40%的精神分裂症患者预后良好^[1]。大约27%的患者可能精神致残，需要在精神心理医院医护人员的照护下，进一步控制恶化。大约50%的患者，在疾病前5年变化最大，然后进入疾病平台期。约三分之一患者经过治疗后症状可得到彻底的缓解，其中部分人不再复发，可认为治愈，部分人可能再次复发，需要治疗^[2]。

[1]Robinson DG, Schooler NR, John M, CorrellCU, Marcy P, Addington J, Brunette MF, Estroff SE, Mueser KT, Penn D, RobinsonJ, Rosenheck RA, Severe J, Goldstein A, Azrin S, Heinssen R, Kane JMdication prescription practices for the treatment of first episodeschizophrenia-spectrum disorders: data from the national RAISE-ETP study,American Journal of Psychiatry, Dec. 4, 2014

[2]郝伟,陆林.精神病学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2018.

是否能够治愈，获得更好的预后，取决于多方面因素，如发病年龄、发病未治疗时间、发病次数、病程长短、治疗依从性、患者家庭状态等等。及早遵从医嘱治疗，很多患有精神分裂症的人也可以过上美满幸福的生活。

住院了别人就会用

异样的眼光看我吗？

很多人对精神专科医院的认识还停留在很早以前，认为只有“疯子”才需要住院，对精神障碍患者还是带有有色眼镜。事实上，是否被歧视更重要的是取决于患者是否有症状，功能怎么样，而并不是是否住过院这个标签。如果恢复得好，照常工作生活，这种歧视会轻很多，或者没有歧视，甚至根本看不出来生过病。反之，如果因为害怕住院被歧视而延误了治疗，症状越来越重，才导致周围人用异样的眼光看待患者、看待疾病。

美国演员梅根·福克斯、诺贝尔经济学奖得主约翰·纳什，精神分裂患症者，同样有着让人艳羡的成就。

另外，有些家属在一些影视作品中看到精神病院的住院环境，会有些顾虑。其实，随着科学的发展以及人文意识的提高，北京安定医院住院条件越来越人性化，既有多人间又有双人间、单人间，治疗方式也日新月异，包括药物、心理、音乐、绘画、舞蹈、无抽搐电痉挛治疗、经颅磁刺激治疗等等。

一旦症状缓解马上就停药？

精神疾病与一些急性疾病有很大的差别，像感冒或者外伤，在症状缓解后可无需继续服药，精神疾病属于慢性病，跟常见的高血压、糖尿病类似。由于慢性病的特殊性，即使在患者精神症状得到缓解后仍需在专业医生指导下继续坚持服药3-5年，更有甚者需长期坚持规律服药。

大多数患者一旦症状控制，或略有些不适，就想到减药或停药，不愿坚持治疗，致使病情反复发作，越来越难以控制，且对大脑产生不可逆的损伤，严重影响功能。

分裂症一定会遗传吗？

很多女性患者都会因患精神分裂症的遗传问题对生育望而却步。尽管精神疾病与基因有一定关系，但却不表示父母患有精神疾病，其子女就一定会得病，如果父母双方只有一个人患有精神分裂症，那么后代的患病风险约为10%，而如果夫妇双方都患精神分裂症或家庭中的多个成员都患有该病，那么后代的患病风险会大大增加。

所以在孕育下一代的时候，可咨询专业医生。病情控制稳定、社会功能良好的精神分裂症患者在医生指导下，是可以生育的。

虽然精神分裂症是一种慢性疾病，但是早期治疗可以极大地改善疾病结局。抛去病耻感，给精神分裂症患者提供支持，坚持药物治疗，他们也可以独立充实地生活。

北京安定医院普通精神科

普通精神科作为北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所的依托科室，主要开展精神病性障碍的诊断、个体化药物治疗以及早期干预。

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