重症监护室有哪些是不能报的 重症监护室的一些事

在头条待了很久，走走回回好几次，每次离开的原因无非是觉得跟一些人争论觉得实在太丧气，没办法用理性和道理来沟通，后来吧，慢慢觉得，老百姓对医院，医生，医学还都感到非常神秘，更别说几乎很少人去过的重症监护室另外这些年生了孩子，年纪也上去了，自己也成了医院里的常客，也开始觉得医患矛盾问题，真的不能全怪不讲理的患者，无能，不作为的医生、颐指气使的前台和行政等等等等，咱们就一点点说，今天小编就来聊一聊关于重症监护室有哪些是不能报的 重症监护室的一些事?接下来我们就一起去研究一下吧!

重症监护室有哪些是不能报的 重症监护室的一些事

在头条待了很久，走走回回好几次，每次离开的原因无非是觉得跟一些人争论觉得实在太丧气，没办法用理性和道理来沟通，后来吧，慢慢觉得，老百姓对医院，医生，医学还都感到非常神秘，更别说几乎很少人去过的重症监护室。另外这些年生了孩子，年纪也上去了，自己也成了医院里的常客，也开始觉得医患矛盾问题，真的不能全怪不讲理的患者，无能，不作为的医生、颐指气使的前台和行政等等等等，咱们就一点点说。

重症监护室是什么地方？

重症监护室也叫做ICU，是什么地方呢？简单来说顾名思义，给与重症患者以严密监护的地方。

1.首先大家最想问的是ICU是不是跟传闻中一样很昂贵？

回答是，是的。但是呢，其实无论是药物，床位费，操作，同等级的护理费基本上都跟普通病房是一样的。那么icu一天上万，动不动就几十万的治疗费是真的吗？也是真的。但是，这是基于病情的结果。就好像你和姚明同样在肯德基吃饭，你胃口小吃一个沙拉一杯可乐就饱了，但是姚明来了，还饿了3天3夜，他一顿吃了12个汉堡，24对鸡翅，30块原味鸡，5杯可乐，这个时候你不能说肯德基东西贵，而是姚明确实吃的多。当一个生命垂危的病人到了icu，往往全身器官功能都已经衰竭，他需要大量的药物和器官替代治疗才能得到治疗的窗口期，记住保命仅仅是提供了窗口期，一个机会，而不是救治成功。而这些维持药物和机械往往价格不菲，用量也很大，所以就导致了icu容易出现天价账单。这是一般大多数的情况，你说有没有作奸犯科的，肯定也是有的。所以，总得来说，正常情况下，icu里的所有东西的价格级别都和整个医院的价格是一致的，并不是酒吧里的百威，一杯卖你80块。导致icu花费大的主要原因是病情的绝对需求和对器械药物的严重依赖。

2.什么是重症患者？

其实这个定义在今天已经很宽泛了，比如高龄的，基础疾病多，手术风险大的术后患者是第一类，也是ICU里最常见比例最高的患者。但也有一些特例，比如呼吸睡眠暂停综合征的患者，就是那些晚上打呼极其厉害，有时候会有数十秒甚至分钟的呼吸暂停，即使没有其他基础病，年龄不大也会在手术后进入监护室，和其他所有特殊病人一样，一切有猝死的风险的患者都建议到监护室观察一晚。前文说过了，其实监护室呆一晚，并不会产生大量的费用，因为如果没有意外，你平稳过夜，那么花费和普通病房不会差很多，但是你得到的是24小时的轮值监护，以及对病情变化非常敏感的重症医生和护士，在这里恕我直言，只有急诊科专业和重症专业能在你突发病情恶化的情况下做到把你命先保住，给专科处理创造时间窗。非常建议大家不要排斥和恐惧监护室，毕竟小命重要，你们要知道再简单的手术，甚至是门诊手术，比如胃肠镜，都有死亡的发生，而且还不算罕见。因此也希望没事喜欢整个容，动个小刀的朋友也注意安全，适度动刀，一切偶然所形成的必然，背后往往是无数个高危行为，这个叫常在河边走哪有不湿鞋。

第二类呢，就是严重的急诊患者，比如肿瘤穿孔了，中毒了，烧伤了，高处坠落了，车祸了，打架砍伤了，工地上被钢筋捅穿了，枪伤，酒喝多了胰腺炎了等等等等，任何原因导致的病情快速恶化，生命体征不稳定的患者，也是老百姓印象中最“符合”icu的患者。所谓的生命体征就是，心跳，血压，呼吸，这三样任何一个出问题，都会导致病人死亡。因此，这类病人是必须进icu的，也是重症医生最擅长处理的病人。

当然除了这两类以外，只要有生命危险的病人，无论其他情况如何，都有进icu的指征（理由）。比如这次的新冠重症患者。

3.病人进了icu会经历一些什么？

如果是普通手术后患者，那么你在手术后大概率会带着气管插管（全麻手术必然是气管插管状态），监护室的医生会慢慢把你复苏，根据你的意识情况，力气，是否能配合，化验和监护指标来判断什么时候给你把气管插管移除。在插管状态，病人往往是很难受的，一般都是会挣扎，试图把气管里的这根东西弄出去，但是你会发现这个时候你双手双脚都被约束着（绑着），因为如果你在没有完全苏醒的状态下把气管插管拔了，那是可能会窒息的，当你口腔里的分泌物大量进入你的气道，你又没有力气把这些分泌物咳出来，就可能会窒息。一旦窒息，就会进入抢救状态，窒息时间一长，你的心跳就会停止，心跳停止＞6分钟，你的大脑就会受到不可逆的打击，轻则痴呆瘫痪，重则变成植物人，甚至死亡。所以不要小看这件事，因为拔管不规范而抢救的病人不计其数，自行拔管的病人也不计其数，所以奉劝大家，一定要好好配合医生，越挣扎拔的越慢，发生意外的可能性就越大，不要盲目地自信，大象也挨不住麻醉枪几发，更何况是你。

当你顺利拔管以后，基本上就安全的一半，是的，只有一半，因为你的手术缝合部位可能会有再次破裂出血的可能，这里我指的是体内的缝合处，也叫吻合口，比如做肠道的手术，吻合口就在两段肠子中间，一旦破了那就大概率需要重新手术缝合，一般年龄大的，营养差的，糖尿病的容易出现这种情况，所以这也是为什么我们说这些病人是高风险，不仅仅是因为年纪大受不了手术的打击，也是因为他们的基础病会让并发症发生的可能性大大提高，所以这里也是劝大家一句，规矩生活，尽量不要弄出慢性病，否则在任何情况下，你死亡的概率都比别人高。

当你顺利拔管，晚上也安稳度过，各项指标也在安全范围，那么恭喜你，你度过了术后最危险的12小时，一般这个时候你就可以返回普通病房了，除非有其他新的情况。重症医生也会根据你的生命体征，化验结果，一般情况，手术创面情况结合你的手术方式等等评估你是否有安全回普通病房的条件，需要注意哪些问题告诉你的手术医生，在两方都同意后，就会正式把你转回普通病房。至此你基本上8成是安全了，这个概率跟你的年龄，基础病，体重等成反比。是的，很遗憾的说胖子非常容易出事，但是同样的胖子最熬的起（这也许也不是100%是好处）。

不知不觉说了挺多，有机会再更新。如果有什么想了解的，可以评论区提，我看看能不能回答。