老年人维护和增进身心健康的原则（老年人的身心发展）

清柠 名蒋美柳

60而耳顺，70、80从心所欲不逾矩。这道出了人到老年人的心灵的发展轨迹和方向：耳根圆通，豁达圆融。

人为什么会老？老化的原因：1遗传说（遗传）；2行为老化学说（行为而至）；3疏离学说——老年人与社会的脱离是造成个体老化的主要原因，社会活动变少，人际交流减少。4适应学说（适应更新变化）；老年，也完全有可能是你人生圆满修行的开始和成就，那么如果说不老化应该就是反过来而行之了哈………

二两种不同的老年心理变化观

1丧失期的观点（重生物机体）随机体衰老而衰退单向前进年龄是心理发展或衰退的根据；

2毕生发展观：心理发展贯穿人的一生不同心理机能；发展的形态和变化速率也有差异。心理发展总是由生长和衰退两个方面结合而成，心理发展有很大的个体可塑性。影响心理发展的因素有多种。

三 老年期的认知变化：

感知觉发生显著的退行性变化；视觉减退；听力下降；味、嗅、皮肤觉迟钝记忆随增龄而减退；理解记忆尚佳；机械记忆衰退；短时记忆衰退；对远事的记忆保持比对近事的保持好；老年智力的变化；老年人的个体差异非常大表现出了自我中心的特点；也有人表现出了更多的智慧。

四 老年期的人格特征：

老年人格特征的稳定性，老年人格特征的变化：不安全感、孤独感、适应性差、拘泥刻板性并趋于保守、回忆往事变化的因素生物学的衰老，心理上的老化，社会文化因素的影响。

五 老年生活的心理适应：

比较容易产生消极的情绪和情感；冷落感、孤独感、疑虑感、忧郁感，容易产生不满情绪，老朽感，情感体验深刻而持久。各种丧失是情绪体验的最重要的激发事件。成年晚期的个性心理特点，个性持续稳定多于变化。老年生活五种类型：成熟型、安乐型、防御型、愤怒型、自哀自怨，老年期的人际关系交往范围缩小，人际关系减少。有些人际关系在感情上更加深刻，人际关系结构更加稳定。人际关系的内容变化：成年晚期的依恋，成人依恋一般出现在50岁以后的成人中期与晚期，特别是老年期依恋。 此时。老年夫妻双方在情感和精神上互相依赖、互相慰藉，即“老来伴”。

长寿者心理影响寿命的主要因素：环境因素，心理因素，长寿者的心理特点：热爱生活，心情愉快，性格开朗，人际关系良好。

生命的最后阶段：死亡观

死亡观不仅与人格、人生观和价值观紧密联系，而且与其毕生的生活经历、社会文化、政治、经济条件和家庭都有关；死亡观的一个重要方面，是希望暴死，即在形式上希望自己一下子死去。其原因可能在于，老年人精神上的痛苦胜过疾病的痛苦，一方面是对护理自己的亲人的体谅，另一方面是对身心健康丧失的痛苦。濒临死亡的心理反应死前的心理活动首先体验到一种分离感，其次，发现自己出现了一个精神实体，体验到与长期见面的亲人、朋友重聚出现回光返照。如果复生，则感觉思想迅速进入他们的躯体。

死亡

老年人面临死亡的心理阶段库伯勒-罗丝对死亡过程的阶段划分：否认；愤怒；讨价还价；抑郁；接受

老年期的心理卫生一、提前做好退休后的生活准备；二、生命不息，活动不止；三、保持良好的人际关系；四、坦然面对死亡。

**临终关怀内容

1死前释怀放下：问出（说出他最放不下的事情，最大的心结），使之释怀；

2开放地面对死亡：开放地面对死亡，探讨死亡，象回家一样，说出死亡所去的他心中最向往的地方。让他感受到生命永恒的存在。。。。。。。。

3 迎接今生的信仰：身心完全放松地迎接死亡，象迎接久违的爸妈。

4身体和环境的处理：环境清洁安静，身体上不能盖和压任何重物，不能紧握他的手或压住某处，不能身体插满管子，不能过度抢救。

5死后静置安放：死前死后，不能哭喊喧哗（如悲痛哭喊需另设一间房专业表达悲伤），不能移动不能换衣服，完全静置和守护至少24小时。最好3天后才火花。

死亡不是生命的终结，而是解脱的开始，也是爱的循环，亦是新生的开始。不要太过在乎生命显示的形态。。。。。

生命的成熟果实的成熟不是颜色美丽,而是味道甘甜；女人的成熟不是能力非凡,而是温良接纳；男人的成熟不是圆滑处世,而是善于担当；性格的成熟不是没有情绪,而是淡定空灵；人生的成熟不是无欲无求,而是惜福造福；政治的成熟不是斗争胜利,而是妥协双赢。