全身检查 癌症(真能查出全身癌症)

哺乳期的杨女士最近腹痛难忍,有时还伴有腰背痛、头痛的症状,已经持续了一个星期了。考虑到杨女士正处于哺乳期的情况,医生建议她做PET-CT检查。

PET是指正电子发射断层显像,CT全称计算机断层摄影术,前者是一种先进的核医学影像技术,后者已是得到了广泛运用的一种X线断层成像技术。

PET-CT就是将这两种技术运用在同一台设备中,将不同性质的影像融合显示出来。东南大学附属中大医院生殖中心医学影像部主任李澄表示,PET-CT虽然会产生微量的辐射,但对健康无碍

哺乳期妈妈进行了此项检查之后,要暂时避免与孩子亲密接触,可以将奶水吸出来喂给宝宝。因为放射性物质不会进入到奶水里,一般注射药物后八小时就可以恢复正常哺乳。

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一、PET-CT在癌症筛查方面,具有哪些优势?

在癌症筛查方面,PET-CT对于早期癌症诊断有着更好的清晰性、准确性和全面性,且其影像对于癌症的分期以及分化程度都有着更为细致的展示,可以帮助医生对患者的病程做出判断,制定治疗计划和评估治疗效果,并做出预后评估。

另外,PET-CT也可以运用于癌症复发的鉴别,评估复发的几率以及病灶的转移等。PET-CT的这些癌症筛查优势已经得到了临床医生的广泛认可,认为这种方式比传统的CT更具优势。

因为CT检查只能给出病灶的结构影像,但PET-CT还在此基础上融合了代谢影像,这使得PET-CT检查具备更高的灵敏度,可以获取病灶的三维影像来进行定量分析

此外,还具有更高的特异性,能够通过恶性肿瘤高代谢的特点来判断肿瘤的良性和恶性。并且,随着PET-CT设备的进步,患者采用这种方式进行癌症筛查,受到的辐射越来越小。

除了癌症筛查,PET-CT也可以运用在神经系统疾病、心血管疾病等领域。既然PET-CT检查有微量辐射,那么会不会有致癌性呢?

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二、做一次PET-CT辐射多大,会致癌吗?

广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠表示,做一次PET-CT,人体受到的辐射是10-15mSv,如果要使罹患癌症的几率明显增加,那么至少要摄入100mSv以上的辐射量。

做PET-CT检查前所服用的放射性药物,不仅衰变速度很快,而且可以通过人体的代谢消除掉,不会对身体造成危害。

所以,一年做一两次PET-CT检查,对身体是没有多大影响的。不过,PET-CT检查虽然优势大,伤害小,但如果非必要情况不建议去做。

三、PET-CT好处虽不少,但不是人人都有必要做

对于肺癌和脑癌,PET-CT的检查结果是非常精确的,但对于胃癌、肠癌等空腔脏器癌症的精确性就没那么高了,传统的胃镜、肠镜检查出来的结果往往更准确。

另外,对于直径<5mm的肿瘤物,PET-CT检查容易出现假阴性结果。可见,指望PET-CT能查出所有的癌症是不可能的,每种检查方式都有其优势和局限性。

PET-CT检查适合这4类人做:

癌症高危人群:如有癌症家族史;有长期抽烟喝酒的不良习惯;长期接触有毒物质;50岁以上的老年人。

癌症疑似者:如在常规体检中发现肿瘤病灶的,可借助PET-CT进行更精准的诊断。

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有癌前病变的人群:如肠道腺瘤性息肉、萎缩性胃炎、肝炎患者,可定期做PET-CT检查,预防癌前病变出现恶化。

确诊的癌症患者:这类人可通过PET-CT检查来制定合适的治疗计划。

不建议大家将PET-CT检查作为常规体检方式,毕竟它不可能查出身体的所有问题,而且价格高昂,做一次要上万块钱

另外,孕妇是不适合做PET-CT检查的,因为检查中会产生辐射,这种辐射虽然对孕妈妈本身没有多大影响,但对胎儿健康是有影响的。

为保证PET-CT检查的准确性和减少检查带来的不良影响,有几点事项是需要被检者注意的。

四、做PET-CT检查时,需要留意这4点

一是在检查前禁食4-6小时,以免影响PET-CT图像质量;

二是提前到达检查地点,在注射药物前注意休息好,不要走动;

三是注射完药物之后坐下或躺下安静地休息一小时,让身体维持在低代谢水平,以免影响PET-CT图像质量;

四是做完检查后多喝水,以尽快将残留的药物通过尿液排出体外。

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和CT相比,PET-CT检查虽然更安全,而且有着更高的灵敏性和特异性,但这需要受检者配合好才能发挥这些优势,比如检查前禁食、休息好。另外,PET-CT不是万能的,不要把它当做常规体检项目,必要时才去做。

参考资料:

[1]《PET/CT影响哺乳吗》.人民网.2019.09.21

[2]《做次PET-CT 要“吃”多少辐射?》.人民网.2020.01.24

[3]《被滥用的PET-CT检查》.生命时报.2016.02.04

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