耳朵鼓膜穿孔必须要手术（耳朵反复流脓鼓膜穿孔）

对于许多耳朵反复流脓，听力下降的患者，检查一下可能是鼓膜穿孔了，这种情况一般是慢性化脓性中耳炎。对于这种情况，我们一般是先用药物治疗控制感染。感染控制后最快两个星期就可以手术治疗了。目前随着技术的进步，显微镜鼓膜穿孔手术已经逐渐地被耳内镜微创手术所代替。耳内镜手术的优势是微创、成功率高，术后复诊次数少。最近有个患者就是由于慢性化脓性中耳炎，找到耳鼻喉郑立岗医生做了耳内镜中耳炎微创手术。

患者李，42岁，男，广东佛山南海人。患者10余年前无明显诱因开始出现双耳流淡黄色脓，量少，无特殊臭味，无伴有豆渣样物，无带血液，伴双耳听力轻度下降、无耳鸣，曾多次到佛山市第一人民医院门诊，予消炎药物治疗后症状有所缓解，近期反反复复双耳流脓发炎，无头晕、头痛。为进一步诊治，门诊拟慢性化脓性中耳炎收住我科，拟行微创手术治疗。患者双侧鼓膜中等大小的穿孔，这次做的是局麻耳内镜中耳炎微创手术。打好麻药后患者就不痛了，在耳内镜下不用做任何的体表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣后可以看到鼓膜有部分钙化，术中予以取出钙化组织。探查听骨链完整，活动可。取合适大小的耳屏软骨修剪后修补鼓膜，鼓膜修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。整个手术用时约50分钟，非常的顺利。术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。

对于耳朵反复流脓伴听力下降的患者来说，如果发现鼓膜穿孔，及时地做耳内镜微创手术修补鼓膜就可以彻底地解决流脓的问题，并提高听力。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。