尿中有泡沫一般肾病有什么影响（肾病严不严重看尿泡沫）

得了肾病，严不严重该怎么看？是看尿泡沫？看水肿？还是看血肌酐？

这是不少肾友非常关系的问题，毕竟不同种类肾病，处于不同阶段，最终结果也是不尽相同。肾友们都希望自己的病情是最轻的，可以治愈的。

但肾病严不严重不能只看表面症状或某一项指标好坏，比如尿泡沫多是蛋白尿的表现，但蛋白尿多的不一定病情就严重，也受到病理类型的限制，以膜性肾病为例，1、2期患者就存在大量蛋白尿甚至高达十几克，但肾功能受损并不严重，这是由自身病理类型导致的。

血肌酐也只是反应出肾脏在排毒能力方面的好坏，也不能掩盖肾脏其他方面的功能。

判断病情严不严重，需要综合评估各方面的危害性，从对肾功能的影响上来看，蛋白尿确实是威胁肾功能的一个强有力的“敌人”，直接影响着病情的预后。

除此之外，要阻止肾衰竭、降低蛋白尿，打好肾脏“保卫战”，有3点是非常关键的。按延缓肾功能的重要性从低到高的排名依次是：

一、控制“三高”稳定，即高血压、高血脂、高血糖

部分肾友本身存在“三高”的情况，还有部分患者是在发生肾功能不全后，开始逐渐出现“三高”症状。

肾功能受损后导致调节水、电解质等作用变弱，体内环境变化，导致出现代谢紊乱的情况，而血压、血脂、血糖的升高，有会影响到全身的血流异常，尤其肾脏作为排毒器官是个血流丰富的器官，一旦出现缺血缺氧的情况，就会导致肾功能的丧失。肾病与“三高”是相互影响，相爱相杀的密切关系，如不重视，形成恶性循环，后果不堪设想。

肾友控制“三高”：一及时服药治疗，其中有一些治疗三高的药物还具有降蛋白、护肾的作用，比如普利或沙坦类降压药、他汀类降脂药、降糖新药卡格列净等。二注意改善生活习惯。饮食注意清淡为主，减轻三高同时，也有助于减轻肾脏代谢负担；适当运动，控制体重，避免肥胖；劳逸结合，良好作息，保证免疫力。

二、用药做到“心里有数”，效果最大化

肾病早期到中后期，不同时期发生不同的病症，患者也需要针对性的增加、调整不同的药物。肾病治疗常用药包括激素、免疫抑制剂、消炎药、利尿剂、降压药、降血脂药、降尿酸药、护肾药等，多数药需经肾脏过滤排出体外，因此用药多的同时也加重了肾脏负担。

但有些患者单纯觉得药吃得多，病好得快，这是很严重的误区。

以降蛋白药物为例，常用的强效消炎、降蛋白组合是“激素 免疫抑制剂”，但也有极少部分患者因为对激素不敏感，存在治疗效果一般的情况。但此时也不要着急换药，一般激素治疗在2-4周会显效，晚的患者在8-12周也会显效，因此肾友们应该有耐心。

因此建议大家对于一些常用药物的效果适当学习了解，对病情治疗更有帮助。以免出现随意增减药病情复发甚至恶化的情况。

三、重视对肾小球滤过率（GFR）指标的监测

相比与蛋白尿、血肌酐等指标，肾小球滤过率（以下简称GFR）就是反应肾功能的“大哥级别”的指标。

肾功能的好坏，受损程度，病情的最终预后，只用一项指标就能搞明白。GFR数值越低，说明肾小球坏死的越多，肾脏滤过功能越差。按GFR的数值来分，可以把肾病分为5期，当GFR小于等于14时，也就意味着尿毒症期的到来。

那肾小球滤过率能恢复吗？肾小球受损还能恢复吗？

实际上，肾功能一旦发生实质性损害，是无法逆转的。但通过研究表明，每个肾脏内有100万个肾单位，只有保留50%就可以正常运转，因此在早期肾功能受损尚不严重时，有些肾小球受损较轻，及时治疗是可以修复一部分，延缓肾功能的衰竭。在这方面，中医中药相对西药治疗更有优势，比如中药可以发挥活血作用，疏通受损肾脏血管，对肾小球的恢复有一定益处。

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