糖尿病患者每天要吃什么好?糖尿病患者饮食治疗最重要

文 / 家庭医生木子

糖尿病患者每天要吃什么好?糖尿病患者饮食治疗最重要(1)

糖尿病是现代社会人们普遍易患的一种慢性代谢性疾病,发病隐匿、病程绵长,初期可无任何不适,随着病情进展常会出现眼、肾、神经以及血管损害,引起功能不全或衰竭,被称为“甜蜜”的杀手。

对糖尿病患者的诊疗中,饮食治疗尤为重要,今天我们就来谈谈糖尿病患者饮食治疗那些事儿。

糖尿病患者饮食治疗总体上要坚持四个原则,具体为:控制总热量、平衡膳食、规律进餐、持之以恒。

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控制总热量

控制总热量是糖尿病患者合理膳食的前提。

可由医生或临床营养师根据患者年龄、身高、体重和日常活动量,计算出每日所需的总热量。

平衡膳食

在控制每日总热量的前提下,患者可以选择多样化的食物。

一般碳水化合物(主食)占总热量的55-60%;蛋白质占总热量的15%左右;脂肪约占总热量的20%-30%,并适当增加膳食纤维、维生素和矿物质的摄入。

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1、主食

糖尿病患者主食(生米、生面)的量一般控制在每日200-300克。

控制总热量是糖尿病患者合理膳食的前提,但并不是说主食摄入越少越好,而是要根据自身情况和活动强度,适量进食主食。

糖尿病患者主食的最佳选择是粗细粮搭配,在每日200-300克的主食当中,除了我们平时吃的米饭、馒头等细粮外,还应包括50-100克左右的粗粮、杂粮和杂豆类,例如全麦制品、玉米、小米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸以及各种豆类。

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2、限制脂肪摄入

摄入脂肪过多,可加重肥胖,并降低胰岛素的敏感性,从而促发一系列糖尿病并发症。

合理使用食用油:每日烹调用油最好控制在20克左右,尽量选择植物油,减少摄入动物油,但椰子油、棕榈油这两种植物油,因含有较高的饱和脂肪酸,应不吃或少吃。烹饪过程中“能凉拌、清蒸则不炖炒,能炖炒则不煎炸”。提防生活中看不见的油,如炒货中的瓜子、花生、核桃等。 限制摄入胆固醇高的食物,如蛋黄、鱼子、蟹黄、鱿鱼、动物脑髓和内脏等。每日适量食用含脂肪相对较低的肉制品,例如瘦猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类。每日食用奶和奶制品,优先选择低脂和脱脂奶(奶制品)。

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3、蛋白质适量

糖尿病患者蛋白质合成减少,分解代谢增加,补充适量蛋白质尤为重要。

蛋白质的食物来源:一种是动物性食物,如奶类、蛋类、瘦肉、鱼、虾、禽类;一种是植物性食物,如豆类、谷类、蔬菜等。

4、补充膳食纤维

膳食纤维是一组不被人体消化的多糖类物质,主要存在于燕麦、荞麦、海藻、魔芋制品、谷物的表皮、水果的皮、蔬菜的茎叶和玉米面等。

膳食纤维有助于降低餐后血糖,同时可在肠道吸收水分,使粪便湿化有利于排便。

营养学会建议,每日补充纤维素以25-30克为宜(参考《中国食物成分表》2002-2004)

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5、重视维生素和矿物质的摄入

维生素和矿物质要求达到“中国居民膳食营养素参考摄入量”的标准。

  • 钙和维生素B族,可防止继发性骨质疏松和神经病变。
  • 锌:与胰岛素活性有关,不能缺乏。
  • 三价铬:改善糖耐量、改善胰岛素的敏感性,多存在于谷类、鱼、贝类之中。
  • 维生素C和维生素E:有助于防治糖尿病患者微血管病变。

另外,糖尿病患者应平衡饮食,尽量从天然食品中补充如铁、铜、锰、铬、锌、硒、镁等矿物质,以及胡萝卜素、维生素C和维生素E等。

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规律进食、少食多餐

规律进食、少食多餐的目的,是减少血糖波动,减轻胰腺负担,有利于控制血糖。

应用胰岛素或口服降糖药易发生低血糖者,应在三餐之外加餐,但要注意,加餐并不是额外增加食物,而是要从正餐中扣除,也就是加餐不加量。

如因开会、外出、吃饭不定时,应携带一些食品,外出吃饭、参加宴会时也要按照平时规定的数量选择食品不可暴饮暴食。

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限制饮酒

糖尿病患者应限制饮酒,原因在于:

  • 酒中含有的热能很高,且不含其它营养素,也给肝脏带来了负担。
  • 空腹饮酒易出现低血糖,易致心脑血管意外,对于注射胰岛素或口服磺脲类药物的患者要格外注意。
  • 如饮酒,建议少量饮酒,不提倡饮高度烈性酒,每日饮酒量男性不超过25克,女性不超过男性的一半。

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总之,饮食治疗是糖尿病治疗最重要的基本措施,无论病情轻重,无论使用何种药物治疗,均应长期坚持饮食控制。

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