吃生鱼胆是否会中毒（乱吃鱼胆有可能导致中毒）

同所有的动物胆汁一样，鱼胆是极其苦的，若不小心被食用会中毒，一般人无法忍受，所以人们在给刨开肚皮时或给清理鱼杂时都非常小心，以免划破鱼胆。鱼胆一般呈淡淡的青黄色，黄色，青色，青黑色。

近日，据报道，在宁波，有一位视物模糊的男子听说民间有生吞鱼胆明目的偏方，便去菜市场买了一条草鱼，吞下了鱼胆。

然而，在生吞鱼胆不久后，该男子出现腹痛、恶心等消化道症状。等到家属意识到可能是鱼胆出了问题将男子送进医院之后，才发现原本只是有些视物模糊的男子已经出现了多脏器功能衰竭。经过包括血液灌流在内的一系列治疗后，男子才得以康复出院。

常见的导致鱼胆中毒的鱼主要是鲤鱼，草鱼，青鱼这些常见的淡水鱼，养殖的和野生的都可以。其他鱼类的不常见，海鱼鱼胆中毒的几乎没出现过。

几乎所有的鱼胆中毒患者都有明确的服用鱼胆经历，也就是说，大部分患者都知道他们吃的是鱼胆或明确表示是故意吃的鱼胆，目的是为了治疗身体的某种不适或症状。食用方法多见于生吞和泡酒吞服。很少见做鱼时清理不净导致误服鱼胆中毒的，因为做鱼时如果碰破鱼胆的话，导致鱼肉的味道会很苦，一般人吃不下去。

鱼胆里的胆汁还有一种有毒的毒素叫做鲤醇硫酸酯钠，这种毒素可以进入细胞，导致细胞坏死，破裂，从而引起组织损伤。在患者吞服鱼胆后，毒素首先作用于消化道上皮细胞，因为消化道上皮细胞损伤，出现恶心呕吐，腹泻或腹胀等消化道症状。

然后毒素被消化道吸收入血，随血液循环经门静脉首先进入肝脏，肝脏本身就肩负着分解代谢食物中的毒素的任务，所以大量的肝细胞会去主动分解这种毒素，结果就是导致这些肝细胞坏死破裂，大量的细胞内的转氨酶释放，引起血转氨酶升高。

造成肝脏损伤，通过肝脏后，这些毒素最终会经肾脏排出体外，在通过肾小管时，由于肾小管上皮细胞也具有吸收作用，所以大量毒素又会被吸收到肾小管上皮细胞内，引起肾小管上皮细胞坏死脱落，堵塞肾小管，引起少尿，肌酐升高，肾功能衰竭。

肝脏、肾脏功能的损伤和衰竭会进一步导致全身脏器的功能异常，引起心脏功能衰竭，导致死亡。

鱼胆中毒是食鱼胆而引起的一种急性中毒，青鱼、草鱼、白鲢、鲈、鲤鱼胆中含有的胆汁毒素，能损害人体肝、肾，使其变性坏死。

也能损伤人体脑细胞和心肌，造成神经系统和心血管系统的病变。民间有以生吞鲤鱼胆来治疗眼疾、高血压及气管炎等病的做法，常因用量，服法不当而发生中毒。

因为鱼胆中含有多种对人体有毒的物质，生吃鱼胆会导致不同程度的中毒，引起肝、肾功能的严重损害，重者造成急性肾功能衰竭而死亡。其中，以少尿型急性肾衰最为常见，且达鱼胆中毒死亡率的91.7%(以青、草和鲩鱼苦胆中毒最多见)。

而且胆汁毒素不易被热和乙醇(酒精)所破坏。因此，不论生吞、熟食或用酒送服，超过2.5g，就可中毒，甚至死亡。鱼胆中毒，主要是中毒后，首先出现胃肠道症状，肝脏、肾脏均受到损害，并可造成肝肾功能衰竭而导致死亡。

1、鱼胆不能随便吃。中医认为，鱼胆性寒、味苦，有泻热、明目等功效，中医常用它来治疗目赤胆痛、喉痹、恶疮等病，常用量为1-2.4克。但如果服用量达大，非但不能治病，还可能引起急性鱼胆中毒。

2、鱼胆的胆汁中含有一类致毒物质，这类物质既耐热，又不会被酒精所破坏，因而无论将全胆烹熟、生吞，或是用酒送下，均可发生中毒。那么，哪些鱼的鱼胆会引起急性中毒呢?

3、青鱼、草鱼、鲩鱼、白鲢、鳊鱼、鲤鱼等的鱼胆均会引起中毒。其中，以青鱼、草鱼和鲩鱼引起的中毒最多见、最典型。

4、食鱼胆后，中毒者出现最早、最多的是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。中毒者还可突出地表现为中毒性肝损害或中毒性肾病，出现肝区疼痛、压痛、叩痛、厌油食，肝脏肿大、肝功异常，血中尿素氮升高，二氧化碳结合力下降等。此外，中毒者还可出现发热，白细胞数增高、昏迷、抽搐、血压下降，心律失常、出血、甚至死亡。一旦发生鱼胆中毒，要及时送医院，早诊断，早治疗，才能尽早治愈病人，降低死亡率。

总体来说，鱼胆中毒的结局与吃的量，患者的体质和治疗是否及时密切相关。严重的会致死，大部分患者会在1-2天内出现肝功能损伤，2-3天内出现急性肾小管坏死，需要血液透析治疗。

肝功能损伤的情况在药物保肝治疗的情况下可以比较快的恢复，急性肾小管坏死比较麻烦，一般开始会出现明显少尿或无尿，持续1-2周后尿量会突然增加，有时候甚至可以达到5000ml/天，之后会逐渐减少到正常水平。

血液透析可以在多尿期开始后逐渐减少透析次数和时间，观察肌酐水平降低情况，逐步停止透析。整个过程大约会持续1个月左右，肾脏完全恢复一般要半年时间。

整个治疗过程中，不用给患者进补，尽量不要胡吃，注意饮食，尿量较少时要注意尽量少喝水，出院后注意按时检查肌酐情况直至正常就好了。

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