肾穿刺有多大危害（肾穿刺并非金科玉律）

对于肾穿刺，大部分肾病患者的印象中，都将它作为一种“最后的”诊断方式，似乎在其他检查方式都无法确诊的情况下，肾穿刺可以作为最后的“终极武器”。

真的是这样吗？

要了解肾穿刺是不是“终极武器”，首先要弄清到底什么是肾穿刺。

所谓肾穿刺，实际上就是用探针刺入肾脏，带出一小部分肾细胞，然后观察这些肾细胞的形态变化，从而判断肾病的病理类型。

举个不太恰当的例子，这很像过去盗墓的手段。

将洛阳铲插入地下，从带出来的泥土形态上分辨下面到底有没有墓地，甚至有经验的人还能辨别墓地的大小和规格。

在实际临床治疗中，肾穿刺的地位并不高，原因就是它的误导性太大。

什么情况下才需要进行肾穿刺呢？

通常只有那些经过一段时间激素治疗，效果却不明显，或者虽然效果明显，但很容易复发的患者，才需要进行肾穿刺。

但令人尴尬的是，就算接受了肾穿刺，也很有可能对治疗没什么帮助。

实际上，目前肾病治疗同其他疾病治疗一样，都是“对症治疗”，也就是说，有什么症状，就用什么药物或疗法。有尿蛋白就用激素，有尿潜血就抗炎，有高血压就降压，有高血糖就降糖，肌酐高了就用尿毒清或碳片，实在不行就透析……

也就是说，具体的病理类型在实际治疗当中很多时候并没有起到决定性的作用，因为治疗手段和药物就那么几种，选择性比较有限。

如果你的医生告诉你需要做肾穿刺了，你需要知道，这并不意味着肾穿刺之后治疗效果会出现明显改善，而是意味着前一阶段的治疗并没有达到理想效果。

如果医生让你做第二次肾穿刺，你需要知道，这并不意味着你的病严重到无以复加的程度，而是意味着前一次穿刺并没有得到能够反映病理变化的肾细胞。

所以，请客观认识肾穿刺，它只是一种病理检查手段而已。